腦積水的嚴重程度需根據(jù)病因和病情進展判斷，部分患者可能僅需觀察，部分可能危及生命。腦積水是腦脊液循環(huán)障礙導致的顱內(nèi)壓增高，可分為交通性和非交通性兩類。
輕度腦積水可能僅表現(xiàn)為頭痛、惡心等輕微癥狀，通過定期復查和藥物干預可控制病情。常見于先天性發(fā)育異?；蜓装Y后粘連，使用乙酰唑胺片、呋塞米片等藥物有助于減少腦脊液分泌，配合腰椎穿刺引流可緩解癥狀。
進展期腦積水可能出現(xiàn)視力模糊、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀，需神經(jīng)外科評估是否行腦室腹腔分流術。常見于腫瘤壓迫或腦出血后遺癥，手術需放置可調(diào)壓分流管，術后存在感染、堵管等風險，需長期隨訪調(diào)整壓力參數(shù)。
急性梗阻性腦積水會突發(fā)劇烈頭痛、昏迷，屬于神經(jīng)外科急癥。多見于中腦導水管狹窄或第四腦室占位，需緊急行腦室穿刺外引流術，延遲處理可能導致腦疝死亡。術后可能遺留認知障礙、肢體癱瘓等后遺癥。
腦積水患者應避免劇烈運動及突然體位變化，每日監(jiān)測晨起頭痛程度和瞳孔變化。飲食以低鹽高蛋白為主，限制每日飲水量在1500毫升以內(nèi)?？祻推诳蛇M行認知訓練和平衡練習，使用防滑墊和扶手預防跌倒。出現(xiàn)嘔吐、嗜睡等警示癥狀時須立即就醫(yī)復查頭顱CT，分流術后患者需每3個月進行分流管功能評估。