男生小便尿道刺痛可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結石、性傳播感染或尿道損傷等原因引起,通常表現為排尿灼熱感、尿頻、尿急等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。
1、尿道炎
尿道黏膜感染常見于細菌或支原體侵襲,可能與不潔性接觸、局部衛(wèi)生不良有關。典型癥狀包括排尿刺痛伴尿道口分泌物,部分患者出現尿液渾濁。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等抗生素治療,需配合多飲水促進代謝。急性期應禁止性生活,避免辛辣食物刺激尿道。
2、前列腺炎
前列腺充血或感染可放射至尿道引發(fā)刺痛,久坐、飲酒為常見誘因。多伴隨會陰脹痛、排尿不暢,部分患者出現發(fā)熱。治療常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴,嚴重者需靜脈注射頭孢曲松鈉。日常需規(guī)律排精,避免長時間騎車壓迫前列腺。
3、尿路結石
尿道或膀胱結石移動時劃傷黏膜導致刺痛,突發(fā)性劇痛為特征表現。可能伴隨血尿、排尿中斷,B超可明確結石位置。臨床采用排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀,較大結石需體外沖擊波碎石。每日飲水量應保持2000毫升以上,減少草酸鈣類食物攝入。
4、性傳播感染
淋球菌或衣原體感染引發(fā)的尿道刺痛具有較強傳染性,潛伏期后出現膿性分泌物。需通過PCR檢測確診,治療選用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片,性伴侶須同步治療。治療期間禁止性行為,貼身衣物需高溫消毒。
5、尿道損傷
導尿操作或外力撞擊可能導致尿道黏膜破損,表現為排尿刺痛伴少量出血。輕度損傷可通過多飲水自愈,嚴重者需留置導尿管配合康復新液沖洗。恢復期應避免劇烈運動,觀察排尿是否恢復正常流速。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,稀釋尿液減少刺激。選擇純棉透氣內褲并每日更換,排尿后從前向后清潔會陰部。避免憋尿、久坐等加重尿道壓力的行為,忌食辣椒、酒精等刺激性食物。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現血尿、發(fā)熱,須立即至泌尿外科就診。