頸椎病可能會(huì)引起前胸后背疼痛，通常與神經(jīng)壓迫或肌肉牽涉痛有關(guān)。頸椎病主要分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型和椎動(dòng)脈型，其中神經(jīng)根型和交感神經(jīng)型更易引發(fā)胸背部放射痛。
神經(jīng)根型頸椎病可能因椎間盤突出或骨贅壓迫頸神經(jīng)根，導(dǎo)致疼痛沿神經(jīng)分布區(qū)放射至肩胛區(qū)、前胸或后背?；颊叱０橛猩现槟净驘o(wú)力，疼痛性質(zhì)多為鈍痛或刺痛，咳嗽或頸部活動(dòng)時(shí)可能加重。交感神經(jīng)型頸椎病可能因頸椎退變刺激交感神經(jīng)，引發(fā)內(nèi)臟樣牽涉痛，表現(xiàn)為心前區(qū)悶痛或后背緊縮感，易被誤認(rèn)為心絞痛，但心電圖檢查通常無(wú)異常。這類疼痛多與頸部姿勢(shì)相關(guān)，休息或調(diào)整體位后可緩解。
少數(shù)情況下，脊髓型頸椎病若合并胸椎管狹窄，可能通過脊髓受壓導(dǎo)致胸背部束帶感。椎動(dòng)脈型頸椎病一般不會(huì)直接引起胸背痛，但若伴隨頸肩部肌肉持續(xù)痙攣，可能引發(fā)繼發(fā)性肌筋膜疼痛綜合征。長(zhǎng)期低頭姿勢(shì)造成的頸胸交界處肌肉勞損，也可能與頸椎病共同導(dǎo)致疼痛癥狀。
出現(xiàn)不明原因胸背痛時(shí)，建議結(jié)合頸椎MRI、肌電圖等檢查明確病因。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用符合頸椎生理曲度的枕頭，進(jìn)行頸肩部熱敷和適度拉伸。若疼痛持續(xù)或伴隨肢體無(wú)力、大小便障礙等癥狀，須及時(shí)就診排除脊髓嚴(yán)重壓迫或其他系統(tǒng)疾病。