吃布洛芬不足4小時(shí)又發(fā)燒可能與藥物未達(dá)峰值濃度、劑量不足或病原體持續(xù)活躍有關(guān)，建議避免重復(fù)用藥并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
布洛芬口服后通常需1-2小時(shí)達(dá)到血藥濃度峰值，退熱效果可持續(xù)6-8小時(shí)。若用藥不足4小時(shí)體溫復(fù)升，常見于病毒或細(xì)菌感染未得到控制，此時(shí)體內(nèi)致熱原持續(xù)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞。兒童因代謝較快可能出現(xiàn)藥物作用時(shí)間縮短，但重復(fù)給藥易導(dǎo)致肝腎損傷。成人若伴有寒戰(zhàn)、意識(shí)模糊等表現(xiàn)需警惕膿毒癥等重癥感染。體溫反復(fù)期間可通過溫水擦浴物理降溫，補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。
部分耐藥性病原體感染可能減弱藥物抗炎效果，如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染。免疫缺陷患者因無法有效清除病原體，更易出現(xiàn)發(fā)熱反復(fù)。川崎病等特殊疾病引起的發(fā)熱對(duì)常規(guī)退熱藥反應(yīng)較差。持續(xù)高熱超過72小時(shí)或出現(xiàn)皮疹、頸部僵硬等癥狀時(shí)，需排除腦膜炎、紅斑狼瘡等疾病。
發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000-3000毫升水分?jǐn)z入，選擇米粥、藕粉等易消化食物，避免高糖飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。監(jiān)測(cè)每小時(shí)體溫變化并記錄用藥時(shí)間，衣著宜寬松透氣。若體溫超過40攝氏度或伴有抽搐、嘔吐癥狀，須立即急診處理?；謴?fù)期注意觀察有無心悸、關(guān)節(jié)痛等異常，定期復(fù)查血常規(guī)與炎癥指標(biāo)。家長需特別注意兒童精神狀態(tài)與尿量變化，避免擅自使用酒精擦浴或聯(lián)合其他退熱藥。