寄生蟲(chóng)感染可通過(guò)糞便檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查、組織活檢等方式確診。常見(jiàn)檢查方法主要有糞便常規(guī)、血涂片、B超、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、皮膚刮片等。

一、糞便檢查

糞便常規(guī)是診斷腸道寄生蟲(chóng)感染的首選方法，通過(guò)顯微鏡觀察糞便中蟲(chóng)卵或成蟲(chóng)。檢查前需留取新鮮糞便樣本，避免尿液污染。阿米巴原蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)可通過(guò)該方法檢出。若檢出蟲(chóng)卵陽(yáng)性，需結(jié)合臨床癥狀判斷是否需要驅(qū)蟲(chóng)治療。

二、血液檢查

血涂片檢查適用于瘧原蟲(chóng)、絲蟲(chóng)等血液寄生蟲(chóng)感染。通過(guò)吉姆薩染色后在顯微鏡下觀察紅細(xì)胞內(nèi)或血漿中的寄生蟲(chóng)形態(tài)。嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高可能提示寄生蟲(chóng)感染，但需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。部分寄生蟲(chóng)感染會(huì)導(dǎo)致貧血，血常規(guī)檢查可輔助診斷。

三、影像學(xué)檢查

B超或CT可用于檢測(cè)肝臟、肺部等器官的寄生蟲(chóng)感染，如肝吸蟲(chóng)病、肺吸蟲(chóng)病。影像學(xué)能顯示寄生蟲(chóng)導(dǎo)致的肉芽腫、鈣化灶等病變特征。對(duì)于腦囊蟲(chóng)病等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，MRI檢查可清晰顯示病灶位置與范圍。

四、免疫學(xué)檢查

酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)血清中特異性抗體診斷寄生蟲(chóng)感染，適用于弓形蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)等。該方法靈敏度高但可能出現(xiàn)假陽(yáng)性，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。免疫印跡試驗(yàn)可作為補(bǔ)充驗(yàn)證手段，提高診斷準(zhǔn)確性。

五、組織活檢

皮膚刮片檢查適用于疥螨、蠕形螨等皮膚寄生蟲(chóng)感染。對(duì)于內(nèi)臟寄生蟲(chóng)如旋毛蟲(chóng)，可通過(guò)肌肉活檢發(fā)現(xiàn)幼蟲(chóng)包囊。內(nèi)鏡下取腸道黏膜組織活檢可診斷賈第鞭毛蟲(chóng)等原蟲(chóng)感染，病理檢查能觀察到蟲(chóng)體結(jié)構(gòu)特征。

懷疑寄生蟲(chóng)感染時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)癥狀選擇針對(duì)性檢查。日常生活中需注意飲食衛(wèi)生，避免生食或半生食肉類、魚(yú)類，飲用煮沸的水。接觸土壤或?qū)櫸锖笠獜氐紫词?，前往寄生蟲(chóng)流行地區(qū)要做好防護(hù)措施。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程驅(qū)蟲(chóng)治療，定期復(fù)查確保寄生蟲(chóng)徹底清除。