保護(hù)兒童聽(tīng)力需要避免濫用抗生素，不當(dāng)使用氨基糖苷類(lèi)等耳毒性藥物可能導(dǎo)致不可逆的聽(tīng)力損傷。兒童聽(tīng)力保護(hù)措施主要有嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素、避免接觸強(qiáng)噪音、定期聽(tīng)力篩查、及時(shí)治療耳部感染、科學(xué)清潔耳道等。
1. 嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥
氨基糖苷類(lèi)抗生素如硫酸慶大霉素注射液、硫酸阿米卡星注射液等具有明確耳毒性，須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。家長(zhǎng)不可自行給兒童服用抗生素，尤其避免聯(lián)合使用利尿劑等可能加重耳毒性的藥物。用藥期間出現(xiàn)耳鳴、眩暈等癥狀需立即停藥并就醫(yī)。
2. 避免噪音暴露
持續(xù)接觸超過(guò)85分貝的噪音可能損傷兒童耳蝸毛細(xì)胞。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓兒童長(zhǎng)時(shí)間使用耳機(jī)，音量控制在最大音量的60%以?xún)?nèi)。煙花爆竹、電鉆等高強(qiáng)度噪音環(huán)境下需佩戴降噪耳塞，新生兒重癥監(jiān)護(hù)室需進(jìn)行噪音監(jiān)測(cè)。
3. 定期聽(tīng)力篩查
新生兒出生后需完成耳聲發(fā)射篩查，學(xué)齡前兒童建議每1-2年進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)檢查。存在耳聾家族史、早產(chǎn)等高危因素者應(yīng)增加篩查頻率。篩查發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步做聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位等檢查，早干預(yù)可改善語(yǔ)言發(fā)育。
4. 及時(shí)治療耳部感染
急性中耳炎可能導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾，可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物治療。反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎需考慮鼓膜置管術(shù)。避免用力擤鼻涕或嗆水，以防細(xì)菌經(jīng)咽鼓管侵入中耳腔。
5. 科學(xué)清潔耳道
耳垢具有保護(hù)作用，家長(zhǎng)不要用棉簽深入兒童耳道掏挖。油性耳垢堵塞時(shí)可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生沖洗。洗澡時(shí)可用耳塞防止進(jìn)水，游泳后傾斜頭部單腳跳排出耳內(nèi)積水，保持耳道干燥。
日常生活中家長(zhǎng)需注意觀察兒童對(duì)聲音的反應(yīng)靈敏度，如出現(xiàn)看電視音量調(diào)高、呼叫無(wú)反應(yīng)等異常，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。均衡飲食補(bǔ)充鋅、維生素A等營(yíng)養(yǎng)素有助于維持耳蝸功能，避免頭部外傷，流感季節(jié)接種疫苗可預(yù)防繼發(fā)性中耳炎。建立健康檔案記錄耳毒性藥物使用史，就診時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。