7個半月寶寶發(fā)燒38攝氏度可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補充水分、保持環(huán)境舒適、觀察精神狀態(tài)、使用退熱貼、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。嬰兒發(fā)熱通常由感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過高、出牙期不適、衣物過厚等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時注意避開胸腹部,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時重復進行。家長需監(jiān)測體溫變化,若擦拭后體溫未降或持續(xù)升高應(yīng)及時就醫(yī)。
2、調(diào)整飲食
暫停添加新輔食,維持原有母乳或配方奶喂養(yǎng)。可將奶液適當稀釋,少量多次喂養(yǎng)。若寶寶出現(xiàn)嘔吐,可喂食米湯等流質(zhì)。家長需記錄每日攝入量,尿量減少時需警惕脫水。
3、補充水分
每15-20分鐘喂5-10毫升溫開水或口服補液鹽,使用滴管或小勺緩慢喂入。觀察口唇濕潤度和尿色,出現(xiàn)尿量明顯減少、哭時無淚等脫水表現(xiàn)時,家長需立即就醫(yī)。
4、保持環(huán)境舒適
調(diào)節(jié)室溫至24-26攝氏度,濕度50%-60%。穿單層純棉衣物,蓋薄毯即可。避免使用電熱毯或過度包裹,定時開窗通風。家長需每2小時測量一次肛溫,夜間也需定時監(jiān)測。
5、觀察精神狀態(tài)
記錄寶寶清醒時的反應(yīng)性、吃奶量、睡眠時長。出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、異常哭鬧、眼神呆滯、前囟隆起或皮膚瘀斑時,家長需立即攜帶至兒科急診。發(fā)熱伴隨抽搐需側(cè)臥防止窒息。
6、使用退熱貼
選擇嬰幼兒專用退熱貼,避開眼睛和嘴巴周圍,每4小時更換一次。使用前測試寶寶皮膚敏感性,出現(xiàn)皮膚發(fā)紅立即停用。退熱貼不能替代藥物降溫,體溫超過38.5攝氏度需考慮藥物干預(yù)。
7、遵醫(yī)囑用藥
醫(yī)生可能開具布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。家長須嚴格按說明書體重劑量給藥,兩次用藥間隔不少于6小時。禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復測體溫。若發(fā)熱持續(xù)72小時以上或體溫超過40攝氏度,需再次就診。
保持寶寶臥床休息,發(fā)熱期間暫停洗澡。每日測量體溫6-8次,記錄發(fā)熱時間和最高溫度。準備就醫(yī)時攜帶體溫記錄本、疫苗接種本?;謴推诳蛇m當補充維生素C含量高的果泥,如蘋果泥、梨泥。注意觀察是否有皮疹、腹瀉等伴隨癥狀,發(fā)熱消退后仍要密切觀察3天。如出現(xiàn)手腳冰涼、呼吸急促等異常表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查嚴重感染。