孩子大便帶血可能由肛裂、腸息肉、細(xì)菌性痢疾、過(guò)敏性腸炎、腸套疊等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肛裂
肛裂是兒童大便帶血的常見(jiàn)原因，多因便秘導(dǎo)致肛門(mén)皮膚撕裂。表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛、糞便表面附著鮮紅色血絲。家長(zhǎng)需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維和水分?jǐn)z入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用開(kāi)塞露幫助排便，或外用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
2、腸息肉
幼年性息肉多見(jiàn)于直腸，可能因遺傳或慢性炎癥刺激導(dǎo)致。典型癥狀為無(wú)痛性便血，血液多與糞便混合。需通過(guò)腸鏡檢查確診，較小息肉可能自行脫落，較大息肉需在內(nèi)鏡下切除，術(shù)后送病理檢查排除惡變。
3、細(xì)菌性痢疾
志賀菌感染可引起結(jié)腸黏膜潰瘍出血，伴隨發(fā)熱、腹痛及黏液膿血便。家長(zhǎng)需注意孩子手衛(wèi)生，避免食用不潔食物。確診后需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等藥物，必要時(shí)住院治療。
4、過(guò)敏性腸炎
牛奶蛋白或大豆蛋白過(guò)敏可能損傷腸黏膜，導(dǎo)致血便伴腹瀉、嘔吐。母乳喂養(yǎng)兒母親需回避過(guò)敏食物，配方奶喂養(yǎng)兒需更換深度水解奶粉?？勺襻t(yī)囑使用西替利嗪滴劑緩解過(guò)敏癥狀，補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
5、腸套疊
嬰幼兒腸管嵌套會(huì)導(dǎo)致腸壁缺血出血，出現(xiàn)果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子異?？摁[伴嘔吐時(shí)需立即就醫(yī)，發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，嚴(yán)重者需行腸切除吻合術(shù)。
家長(zhǎng)平時(shí)應(yīng)記錄孩子便血的顏色、頻率及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物。保持孩子肛門(mén)清潔，腹瀉后及時(shí)用溫水清洗。飲食上增加南瓜、香蕉等潤(rùn)腸食物，減少辛辣刺激食物攝入。定期測(cè)量體溫觀察感染跡象，按醫(yī)囑復(fù)查腸鏡或超聲。若孩子出現(xiàn)面色蒼白、精神萎靡等貧血表現(xiàn)，需立即急診處理。