頭皮有螨蟲通常表現(xiàn)為頭皮瘙癢、頭皮屑增多、油脂分泌異常、毛囊炎或脫發(fā)等癥狀??赡芘c蠕形螨感染有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、頭皮瘙癢
蠕形螨在毛囊內(nèi)活動(dòng)時(shí)會(huì)刺激神經(jīng)末梢,導(dǎo)致持續(xù)性或陣發(fā)性瘙癢,夜間可能加重。瘙癢區(qū)域多集中在發(fā)際線、頭頂?shù)绕ぶ倜芗课?。日常需避免抓撓,可用含吡啶硫酮鋅的洗發(fā)水輔助緩解。
2、頭皮屑增多
螨蟲代謝產(chǎn)物會(huì)加速角質(zhì)細(xì)胞脫落,形成白色或黃色鱗屑,常伴隨頭皮紅斑。嚴(yán)重時(shí)可見片狀脫屑附著于發(fā)根。建議使用二硫化硒洗劑或酮康唑洗劑每周清洗2-3次。
3、油脂分泌異常
螨蟲以皮脂為食會(huì)刺激皮脂腺過度分泌,表現(xiàn)為頭發(fā)易油膩、頭皮出現(xiàn)油性痂皮。晨起枕巾可見明顯油漬。需減少高糖高脂飲食,避免熬夜等加重出油的因素。
4、毛囊炎
繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅色丘疹或膿皰,觸碰有疼痛感,可能伴隨局部淋巴結(jié)腫大。可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴(yán)重時(shí)需口服多西環(huán)素片。
5、脫發(fā)
長(zhǎng)期感染可能導(dǎo)致毛囊萎縮,出現(xiàn)區(qū)域性頭發(fā)稀疏或斑片狀脫發(fā)。脫發(fā)區(qū)域常有毛囊口擴(kuò)張現(xiàn)象。需通過皮膚鏡檢測(cè)確診,治療可聯(lián)合米諾地爾搽劑促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)。
日常應(yīng)注意保持枕巾、梳子的清潔消毒,每周用60℃以上熱水燙洗;避免與他人共用梳洗工具;飲食上減少辛辣刺激及甜膩食物攝入;若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)化膿性皮疹,須到皮膚科進(jìn)行蠕形螨檢測(cè),必要時(shí)采用口服伊維菌素片等針對(duì)性治療,同時(shí)配合使用醫(yī)用除螨洗發(fā)產(chǎn)品。兒童患者家長(zhǎng)需特別注意避免孩子抓撓感染部位。