精索靜脈曲張一般不能自愈,但輕度癥狀可能通過生活調整緩解。精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、血管壓力增高等因素有關,通常表現(xiàn)為陰囊墜脹、疼痛等癥狀。
多數(shù)精索靜脈曲張患者需要醫(yī)療干預改善癥狀。靜脈瓣功能不全會導致血液回流受阻,長期站立或腹壓增高可能加重病情。陰囊區(qū)域可能出現(xiàn)蚯蚓狀迂曲靜脈團,久坐后不適感明顯。輕度患者可通過陰囊托帶支撐、避免久站、冷敷等方式緩解癥狀。若伴隨不育或疼痛持續(xù)加重,需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結扎術或顯微鏡下精索靜脈結扎術。
少數(shù)無癥狀的輕度精索靜脈曲張可能長期穩(wěn)定。青少年患者隨著生長發(fā)育,部分靜脈回流可能改善。但曲張靜脈的解剖結構改變無法自行恢復,劇烈運動或腹壓驟增仍可能誘發(fā)癥狀。定期超聲檢查可監(jiān)測靜脈直徑變化,若曲張程度進展或睪丸體積縮小,需及時干預。
建議避免長時間騎行或負重運動,穿著寬松透氣內褲減少局部壓迫。成年患者應每年進行精液質量檢測,青少年需關注睪丸發(fā)育情況。出現(xiàn)陰囊持續(xù)隱痛、夜間加重或生育能力下降時,應及時到泌尿外科或男科就診評估手術指征。