膽堿能性蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、口服抗組胺藥、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療及中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。該病主要由運(yùn)動(dòng)、受熱、情緒緊張等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為皮膚刺癢、紅斑或風(fēng)團(tuán)。
1、避免誘因
減少劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫環(huán)境及情緒波動(dòng)是基礎(chǔ)措施。穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫控制在37℃以下，避免辛辣食物和酒精攝入。記錄每日活動(dòng)與癥狀發(fā)作的關(guān)系有助于識(shí)別個(gè)體化誘因。
2、口服抗組胺藥
鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可抑制組胺釋放。部分患者需長(zhǎng)期規(guī)律服藥預(yù)防發(fā)作，用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應(yīng)，駕駛前需謹(jǐn)慎。
3、外用止癢藥物
爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、復(fù)方薄荷腦軟膏能緩解局部瘙癢。急性發(fā)作時(shí)冷敷患處可收縮血管，減輕紅腫。避免搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
對(duì)于頑固性病例，奧馬珠單抗注射液等生物制劑可阻斷IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。需定期監(jiān)測(cè)肝功能與血常規(guī)，治療周期通常持續(xù)3-6個(gè)月。
5、中醫(yī)調(diào)理
防風(fēng)通圣丸、消風(fēng)止癢顆粒等中成藥具有疏風(fēng)清熱功效。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫，配合耳尖放血療法對(duì)急性發(fā)作有一定控制作用。
日常需保持規(guī)律作息與平和心態(tài)，洗澡后及時(shí)涂抹無(wú)刺激保濕霜。發(fā)作期飲食以清淡為主，可適量補(bǔ)充維生素C與鈣劑。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，須立即急診處理。建議每3-6個(gè)月復(fù)查過(guò)敏原檢測(cè)，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。