肩周炎患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、玻璃酸鈉注射液等藥物緩解癥狀。肩周炎可能與慢性勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,能抑制前列腺素合成,減輕肩周炎引發(fā)的炎癥反應(yīng)和疼痛。適用于輕度至中度肩關(guān)節(jié)疼痛,對(duì)胃腸黏膜有刺激性,消化道潰瘍患者慎用。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)。
2、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片通過阻斷環(huán)氧化酶活性發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,可緩解肩周炎急性發(fā)作期的腫脹和晨僵。長(zhǎng)期使用可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn),高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。服藥期間避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
3、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于對(duì)傳統(tǒng)非甾體抗炎藥不耐受的肩周炎患者,胃腸道副作用較小。需警惕心血管血栓風(fēng)險(xiǎn),用藥期間定期監(jiān)測(cè)血壓和肝功能。不可與氟康唑等CYP2C9抑制劑合用。
4、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片是中樞性肌肉松弛劑,能改善肩周炎伴隨的肩胛帶肌群痙攣狀態(tài)??赡艹霈F(xiàn)嗜睡、乏力等副作用,服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。肝功能不全者需減量使用。
5、玻璃酸鈉注射液
玻璃酸鈉注射液通過關(guān)節(jié)腔注射補(bǔ)充滑液成分,改善肩關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能,適用于粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎。需由專業(yè)醫(yī)生無菌操作注射,治療后可能出現(xiàn)短暫關(guān)節(jié)脹痛。感染活動(dòng)期禁用。
肩周炎患者除藥物治療外,應(yīng)配合熱敷、爬墻運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練,每日?qǐng)?jiān)持肩關(guān)節(jié)各方向被動(dòng)牽拉10-15分鐘。睡眠時(shí)避免患側(cè)臥位壓迫肩部,注意肩關(guān)節(jié)保暖防寒。飲食可適量增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,減少高糖高脂飲食。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。