草烏一般是指烏頭屬植物，其根部常被稱(chēng)為草烏或?yàn)躅^，含有劇毒的烏頭堿等生物堿，未經(jīng)規(guī)范炮制處理嚴(yán)禁食用。草烏的食用禁忌主要有嚴(yán)禁生用或未經(jīng)規(guī)范炮制使用、嚴(yán)禁自行配伍或加大劑量、嚴(yán)禁與特定藥物或食物同用、特殊人群絕對(duì)禁用、出現(xiàn)中毒癥狀須立即就醫(yī)。

一、嚴(yán)禁生用或未經(jīng)規(guī)范炮制使用

草烏含有烏頭堿、次烏頭堿等雙酯型生物堿，毒性極強(qiáng)，口服少量即可導(dǎo)致嚴(yán)重中毒甚至死亡。生品毒性最大，必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的炮制處理，如清水浸泡、蒸煮、甘草黑豆共煮等工藝，將劇毒的雙酯型生物堿水解為毒性較低的苯甲酰烏頭原堿類(lèi)及烏頭原堿類(lèi)，才能降低毒性。任何未經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范炮制的草烏，包括自行采挖、購(gòu)買(mǎi)的所謂“野生”或“土法”炮制品，均存在巨大的中毒風(fēng)險(xiǎn)，絕對(duì)禁止內(nèi)服。

二、嚴(yán)禁自行配伍或加大劑量

即使在中醫(yī)臨床中，炮制后的草烏也屬于毒性中藥管理品種，使用時(shí)必須由中醫(yī)師嚴(yán)格辨證，并嚴(yán)格遵守藥典規(guī)定的極低用量?；颊邍?yán)禁自行購(gòu)買(mǎi)、配伍或加大劑量使用。草烏常與甘草、生姜、蜂蜜等配伍以減毒，但配伍比例和煎煮方法極為講究，自行操作極易導(dǎo)致毒性成分溶出過(guò)量。超劑量使用是導(dǎo)致草烏中毒最常見(jiàn)的原因之一，會(huì)嚴(yán)重?fù)p害心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)。

三、嚴(yán)禁與特定藥物或食物同用

使用草烏期間，應(yīng)避免與某些可能增加其毒性或影響其代謝的藥物、食物同用。例如，應(yīng)避免與同樣對(duì)心臟有影響的洋地黃類(lèi)藥物、抗心律失常藥同用，以免加重心臟毒性。從飲食角度，服用含草烏的湯藥期間，不宜飲酒或食用辛辣刺激食物，以免助熱生風(fēng)，加劇其燥烈之性。也不宜與豆豉、豉汁等同用，傳統(tǒng)認(rèn)為可能增加其毒性。

四、特殊人群絕對(duì)禁用

孕婦、哺乳期婦女絕對(duì)禁止使用草烏，因其毒性成分可通過(guò)胎盤(pán)或乳汁影響胎兒及嬰兒，導(dǎo)致發(fā)育損害或中毒。兒童、老年人以及肝腎功能不全者，由于機(jī)體代謝和排泄毒物的能力較弱，使用草烏的中毒風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，也應(yīng)禁用。平素體質(zhì)虛弱、氣血虧虛、或患有嚴(yán)重心臟病、心律不齊的患者，也必須禁用草烏，以免引發(fā)或加重病情。

五、出現(xiàn)中毒癥狀須立即就醫(yī)

誤服草烏后，中毒癥狀出現(xiàn)較快，初期可表現(xiàn)為口唇、舌體及四肢麻木，頭暈，惡心嘔吐，心悸胸悶。隨后可能出現(xiàn)流涎、腹痛腹瀉、言語(yǔ)不清、視物模糊、血壓下降、心律嚴(yán)重失常如心動(dòng)過(guò)緩或室性心動(dòng)過(guò)速，嚴(yán)重者可因呼吸肌麻痹或心室纖顫而死亡。一旦懷疑草烏中毒，必須立即撥打急救電話(huà)，并盡快就醫(yī)，就醫(yī)時(shí)務(wù)必告知醫(yī)生誤服草烏的情況，以便進(jìn)行針對(duì)性救治，如早期洗胃、導(dǎo)瀉，并使用阿托品、利多卡因等藥物對(duì)抗心律失常。

草烏是一味藥性峻烈、治療劑量與中毒劑量非常接近的毒性中藥，其使用必須在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，嚴(yán)格遵循炮制規(guī)范、配伍禁忌和劑量要求。普通民眾切勿因民間傳言其有“祛風(fēng)濕”、“止痛”的功效而自行采挖、購(gòu)買(mǎi)和服用，這是極其危險(xiǎn)的行為。日常生活中，有關(guān)節(jié)疼痛、風(fēng)濕等問(wèn)題，應(yīng)首選就醫(yī)，通過(guò)物理治療、功能鍛煉或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相對(duì)安全的藥物進(jìn)行調(diào)理，絕對(duì)不要冒險(xiǎn)嘗試使用草烏這類(lèi)毒性藥材。保持健康的生活方式，注意關(guān)節(jié)保暖，適度鍛煉，才是維護(hù)骨骼關(guān)節(jié)健康的根本。