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胃不舒服拉稀水是什么原因

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陳勇 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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胃不舒服拉稀水可能由飲食不當(dāng)、腹部受涼、腸道感染、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、腹部保暖、遵醫(yī)囑使用藥物等方式治療。

一、飲食不當(dāng)

短時間內(nèi)攝入過多生冷、辛辣、油膩或不潔的食物,可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃腸蠕動過快,消化液分泌異常,從而引起胃部不適和腹瀉水樣便。這種情況通常無需特殊藥物治療,關(guān)鍵在于調(diào)整飲食。建議立即停止攝入可疑食物,選擇清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、爛面條,并適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),避免脫水。癥狀通常會在調(diào)整飲食后逐漸緩解。

二、腹部受涼

腹部未做好保暖,受到寒冷刺激,可能導(dǎo)致胃腸血管收縮,蠕動功能紊亂,消化能力下降,進(jìn)而出現(xiàn)胃脹、胃痛、腹瀉水樣便等癥狀。這屬于生理性反應(yīng),治療以日常護(hù)理為主。可用熱水袋熱敷腹部,注意增添衣物,避免直接吹冷風(fēng),并飲用溫開水。同時,飲食上應(yīng)選擇溫?zé)岬氖澄?,避免再次攝入生冷飲品或食物,通常保暖后癥狀會得到改善。

三、腸道感染

腸道感染可能與細(xì)菌、病毒等病原體侵入有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉水樣便,嚴(yán)重時可呈蛋花湯樣,可能伴有發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。這種情況需要醫(yī)療干預(yù)?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑使用抗感染或?qū)ΠY治療的藥物,例如諾氟沙星膠囊用于細(xì)菌性腸炎,蒙脫石散用于吸附腸道內(nèi)的毒素和水分并保護(hù)黏膜,口服補(bǔ)液鹽散用于預(yù)防和糾正腹瀉引起的脫水。同時需注意休息,隔離餐具,防止交叉感染。

四、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂可能與精神緊張、焦慮、作息不規(guī)律等因素有關(guān),導(dǎo)致植物神經(jīng)功能失調(diào),影響胃腸的正常蠕動與分泌功能,通常表現(xiàn)為胃部脹滿、隱痛、腹瀉或便秘交替出現(xiàn)。治療需結(jié)合生活方式調(diào)整與藥物?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)胃腸動力的藥物,如多潘立酮片,或調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊。同時,建立規(guī)律的作息,進(jìn)行適度運(yùn)動,并嘗試放松訓(xùn)練以緩解精神壓力。

五、腸易激綜合征

腸易激綜合征是一種常見的功能性腸病,其發(fā)病與內(nèi)臟高敏感性、腦-腸軸互動異常、腸道微生態(tài)失衡等多種因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹痛,且排便后緩解,伴有腹瀉、便秘或兩者交替,糞便性狀可呈水樣。治療需個體化綜合管理。除了調(diào)整飲食,避免敏感食物如高FODMAP食物,患者還需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用解痙藥如匹維溴銨片緩解腹痛,或使用止瀉藥如洛哌丁胺膠囊控制腹瀉癥狀。心理疏導(dǎo)和認(rèn)知行為治療也對部分患者有益。

出現(xiàn)胃不舒服拉稀水的癥狀時,首先應(yīng)回顧近期飲食與生活情況,嘗試通過休息、腹部保暖、飲用溫水、進(jìn)食清淡易消化食物進(jìn)行觀察。如果癥狀持續(xù)超過一天未見好轉(zhuǎn),或出現(xiàn)劇烈腹痛、高熱、頻繁嘔吐、大便帶血或黏液、明顯脫水跡象如口干、尿少、乏力等,應(yīng)立即就醫(yī),查明具體原因。日常生活中,需注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食和過度攝入刺激性食物,保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,有助于維護(hù)胃腸健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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