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什么藥治療肩周炎

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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治療肩周炎的常用藥物主要有雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、復(fù)方氯唑沙宗片、氟比洛芬凝膠貼膏等。肩周炎可能與慢性勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。

1、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成緩解肩周炎引起的疼痛和炎癥。該藥適用于輕中度肩關(guān)節(jié)疼痛,可能伴隨局部腫脹。用藥期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng),避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。對阿司匹林哮喘患者禁用。

2、塞來昔布膠囊

塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,可減輕肩周炎患者的關(guān)節(jié)僵硬和夜間痛。適用于存在心血管風險但需長期鎮(zhèn)痛的患者。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈或下肢水腫,嚴重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。禁止與氟康唑等CYP2C9抑制劑合用。

3、鹽酸乙哌立松片

鹽酸乙哌立松片是中樞性肌松劑,能改善肩周炎導致的肌肉痙攣和活動障礙。常與非甾體抗炎藥聯(lián)用增強療效。服藥后可能出現(xiàn)嗜睡或低血壓,駕駛員及高空作業(yè)者慎用。肝功能異常者應(yīng)減量使用。

4、復(fù)方氯唑沙宗片

復(fù)方氯唑沙宗片含中樞肌松劑和鎮(zhèn)痛成分,適用于肩周炎急性發(fā)作期的肌肉痙攣性疼痛。可能引起惡心或皮疹等不良反應(yīng),服藥期間禁止飲酒。重癥肌無力患者禁用該藥物。

5、氟比洛芬凝膠貼膏

氟比洛芬凝膠貼膏為外用非甾體抗炎藥,可直接作用于肩關(guān)節(jié)疼痛部位,減少口服藥物的全身副作用。適用于皮膚完整的局部疼痛,貼敷時間不超過12小時。避免接觸眼睛及黏膜,過敏體質(zhì)者慎用。

肩周炎患者除藥物治療外,可配合熱敷、關(guān)節(jié)功能鍛煉等康復(fù)措施。建議避免提重物或過度使用患側(cè)上肢,睡眠時注意肩部保暖。急性期應(yīng)減少肩關(guān)節(jié)活動,緩解期可進行鐘擺運動、爬墻訓練等逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮,需及時復(fù)查調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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