服用左炔諾孕酮片需注意用藥時機、禁忌人群、藥物相互作用、不良反應及補救措施。該藥物主要用于緊急避孕，正確使用可降低意外妊娠概率。

1. 用藥時機

左炔諾孕酮片應在無保護性行為后72小時內(nèi)盡早服用，服藥時間越晚避孕效果越差。若服藥后2小時內(nèi)發(fā)生嘔吐需補服。該藥物不能作為常規(guī)避孕方式重復使用。

2. 禁忌人群

乳腺癌患者、嚴重肝功能異常者、不明原因陰道出血者禁用。心血管疾病、糖尿病、偏頭痛患者需醫(yī)生評估后使用。40歲以上女性及肥胖者避孕效果可能降低。

3. 藥物相互作用

利福平、苯妥英鈉等肝藥酶誘導劑會降低藥效。圣約翰草提取物、抗癲癇藥物需間隔使用。長期服用抗生素可能影響腸道菌群對藥物的吸收。

4. 不良反應

常見惡心嘔吐、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血。偶見頭暈乏力、下腹痛。極少數(shù)出現(xiàn)過敏反應如皮疹瘙癢。月經(jīng)周期可能提前或延遲。

5. 補救措施

服藥后需觀察下次月經(jīng)來潮情況，若延遲超過7天應檢測妊娠。避孕失敗需及時就醫(yī)。多次使用可能導致月經(jīng)紊亂，建議后續(xù)采用屏障避孕法。

服用左炔諾孕酮片后應保持規(guī)律作息，避免劇烈運動加重不適感。飲食宜清淡，適量補充維生素B族緩解惡心癥狀。出現(xiàn)嚴重頭痛、視力模糊等需立即就醫(yī)。建議建立長期避孕方案，如短效避孕藥、避孕環(huán)等，減少緊急避孕藥使用頻率。用藥后3個月內(nèi)建議定期婦科檢查，關(guān)注子宮內(nèi)膜變化。