關(guān)節(jié)炎患者可通過(guò)適度散步、水中運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)拉伸、低強(qiáng)度力量訓(xùn)練、太極拳等方式活動(dòng)。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、免疫異常、代謝紊亂、外傷感染、遺傳因素等原因引起。
1、適度散步
平地散步對(duì)膝關(guān)節(jié)負(fù)荷較小,建議選擇軟底運(yùn)動(dòng)鞋,單次活動(dòng)時(shí)間控制在20-30分鐘。步行能促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液分泌,改善軟骨營(yíng)養(yǎng)供給,但需避免上下坡道及臺(tái)階。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或疼痛加重應(yīng)立即停止。
2、水中運(yùn)動(dòng)
水的浮力可減輕關(guān)節(jié)承重,適合髖膝關(guān)節(jié)受累者。推薦水中行走、游泳等全身性運(yùn)動(dòng),水溫宜保持在28-32℃。水中阻力訓(xùn)練能增強(qiáng)肌肉力量而不損傷關(guān)節(jié),每周進(jìn)行3-4次效果較好。
3、關(guān)節(jié)拉伸
針對(duì)手指、腕部等小關(guān)節(jié),可進(jìn)行緩慢的屈伸旋轉(zhuǎn)練習(xí)。晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯,建議先熱敷10分鐘再活動(dòng)。每個(gè)動(dòng)作重復(fù)5-8次,幅度以不引起疼痛為限,有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
4、低強(qiáng)度力量訓(xùn)練
使用彈力帶進(jìn)行股四頭肌、臀肌等抗阻訓(xùn)練,每組8-12次。肌肉力量增強(qiáng)能分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力,但要避免負(fù)重深蹲等動(dòng)作。訓(xùn)練后出現(xiàn)肌肉酸痛屬于正?,F(xiàn)象,持續(xù)超過(guò)48小時(shí)需調(diào)整強(qiáng)度。
5、太極拳
太極拳的緩慢動(dòng)作配合呼吸能改善本體感覺(jué),特別適合中老年患者。建議選擇簡(jiǎn)化二十四式,重點(diǎn)練習(xí)云手、摟膝拗步等動(dòng)作。練習(xí)時(shí)保持膝關(guān)節(jié)微屈,重心轉(zhuǎn)換要平穩(wěn)流暢。
關(guān)節(jié)炎患者活動(dòng)時(shí)需遵循"疼痛即停止"原則,急性發(fā)作期應(yīng)減少活動(dòng)量。日??裳a(bǔ)充富含Omega-3脂肪酸的深海魚(yú)、維生素D強(qiáng)化牛奶等食物,注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼。建議選擇塑膠跑道或草地等緩沖較好的場(chǎng)地運(yùn)動(dòng),使用護(hù)膝等支具保護(hù)受累關(guān)節(jié)?;顒?dòng)前后進(jìn)行15分鐘熱敷或冷敷,定期復(fù)查調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。