早泄可通過心理行為治療、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因引起。
1、心理行為治療
心理行為治療是早泄的基礎(chǔ)干預(yù)方式，適用于心理壓力或性經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致的早泄。通過停動(dòng)法或擠壓法降低陰莖敏感度，配合伴侶共同調(diào)整性行為節(jié)奏。部分患者可能存在焦慮抑郁情緒，需結(jié)合心理咨詢改善。治療周期較長但無藥物副作用，需堅(jiān)持重復(fù)進(jìn)行。
2、局部麻醉藥物
利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度，在性行為前涂抹于陰莖冠狀溝處。需注意使用頻率避免局部皮膚麻木，使用后需清洗避免伴侶黏膜接觸。此類藥物對神經(jīng)敏感型早泄效果較好，但可能影響性快感。
3、口服藥物
達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精潛伏期，需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用。帕羅西汀片等抗抑郁藥物對部分患者也有效果。藥物可能引起頭暈惡心等不良反應(yīng)，心血管疾病患者慎用。通常建議配合行為治療增強(qiáng)效果。
4、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不固型早泄可選用金匱腎氣丸、五子衍宗丸等中成藥溫補(bǔ)腎陽，肝郁氣滯型適用逍遙丸疏肝解郁。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位，配合艾灸改善體質(zhì)。需辨證施治避免誤補(bǔ)，治療周期較長需配合飲食調(diào)理。
5、手術(shù)治療
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性早泄，通過降低神經(jīng)敏感度延長射精時(shí)間。術(shù)后可能存在陰莖感覺減退或勃起功能障礙風(fēng)險(xiǎn)。包皮環(huán)切術(shù)對包皮過長合并早泄者有一定改善作用。手術(shù)治療需嚴(yán)格評估適應(yīng)證，不作為首選方案。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力，飲食適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素和維生素E。避免攝入辛辣刺激食物及酒精，性行為前可嘗試佩戴加厚避孕套。伴侶需給予充分理解配合，共同建立良性性行為模式。若癥狀持續(xù)加重或伴隨勃起功能障礙，建議及時(shí)到男科或泌尿外科就診。