總覺得喉嚨里有東西可能是咽異感癥的表現(xiàn),常見原因主要有咽喉炎、胃食管反流、精神因素、甲狀腺疾病、咽喉腫瘤等。
1、咽喉炎
咽喉黏膜的慢性炎癥會導(dǎo)致局部充血腫脹,產(chǎn)生持續(xù)異物感,可能伴隨咽干、咽癢癥狀??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片或銀黃含化片緩解癥狀,同時(shí)避免辛辣刺激飲食。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉部會產(chǎn)生燒灼感和堵塞感,平臥時(shí)癥狀加重,可能伴有反酸噯氣。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度,必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。
3、精神因素
焦慮抑郁等情緒障礙可能引發(fā)功能性咽喉不適,癥狀時(shí)輕時(shí)重且檢查無器質(zhì)性病變??赏ㄟ^心理咨詢、放松訓(xùn)練改善,嚴(yán)重時(shí)可短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
4、甲狀腺疾病
甲狀腺腫大或結(jié)節(jié)可能壓迫氣管產(chǎn)生異物感,伴隨頸部腫塊、聲音嘶啞等癥狀。需進(jìn)行甲狀腺超聲和功能檢查,確診后使用左甲狀腺素鈉片或手術(shù)治療。
5、咽喉腫瘤
喉癌等占位性病變早期可表現(xiàn)為漸進(jìn)性異物感,后期可能出現(xiàn)吞咽困難、痰中帶血。需通過喉鏡和病理檢查確診,根據(jù)分期選擇放療或喉部分切除術(shù)。
日常應(yīng)注意保持口腔清潔,每日用淡鹽水漱口3次;避免過度用嗓和接觸粉塵煙霧;飲食以溫涼流質(zhì)為主,忌食過硬、過燙食物;睡眠時(shí)保持側(cè)臥位減少反流;若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)吞咽疼痛、聲音嘶啞、頸部腫塊等預(yù)警癥狀,須及時(shí)到耳鼻喉科就診完善電子喉鏡、頸部CT等檢查。精神緊張者可嘗試冥想訓(xùn)練,每天進(jìn)行10分鐘深呼吸練習(xí)有助于緩解功能性不適。