結(jié)腸癌術(shù)后5年復(fù)發(fā)率為30%-50%，具體概率與腫瘤分期、病理類型、治療方式等因素相關(guān)。
結(jié)腸癌復(fù)發(fā)風(fēng)險主要受腫瘤浸潤深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況影響。早期結(jié)腸癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低，腫瘤局限于黏膜層時復(fù)發(fā)率可低于10%。進(jìn)展期患者伴隨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后，復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著上升至40%以上。低分化腺癌、黏液腺癌等特殊病理類型具有更高復(fù)發(fā)傾向。手術(shù)切除范圍不足或存在脈管癌栓時，局部復(fù)發(fā)風(fēng)險增加。規(guī)范的新輔助化療和輔助化療可使III期患者復(fù)發(fā)率下降15%-20%。術(shù)后定期監(jiān)測癌胚抗原和腸鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)灶。
結(jié)腸癌患者術(shù)后需保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。規(guī)律進(jìn)行有氧運動有助于改善免疫功能，每周建議進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成輔助治療周期，避免自行中斷靶向藥物或化療方案。術(shù)后2年內(nèi)每3個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物，每年完成1次全結(jié)腸鏡和胸腹盆CT檢查。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹痛或體重下降等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。