膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理可通過傷口護理、疼痛管理、康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防感染、定期復(fù)查等方式進行。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理不當(dāng)可能導(dǎo)致傷口感染、關(guān)節(jié)僵硬、假體松動等并發(fā)癥。

1、傷口護理

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免沾水。傷口敷料應(yīng)定期更換，觀察有無紅腫、滲液等異常情況。如發(fā)現(xiàn)傷口異常，應(yīng)及時就醫(yī)處理。術(shù)后早期可使用冰袋冷敷減輕腫脹，每次15-20分鐘，間隔1-2小時重復(fù)進行。

2、疼痛管理

術(shù)后疼痛是常見癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。同時可采用分散注意力、放松訓(xùn)練等非藥物方法輔助止痛。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)異常疼痛需及時就醫(yī)。

3、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后早期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進行踝泵運動、股四頭肌等長收縮等床上鍛煉。隨著恢復(fù)進程，逐步過渡到床邊坐起、站立、行走訓(xùn)練?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進，避免過度活動導(dǎo)致?lián)p傷。術(shù)后6-12周是康復(fù)關(guān)鍵期，需堅持規(guī)律鍛煉。

4、預(yù)防感染

術(shù)后感染是嚴重并發(fā)癥，需嚴格預(yù)防。保持傷口清潔，避免抓撓。遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素預(yù)防感染。如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫熱痛等感染征象，應(yīng)立即就醫(yī)。日常生活中注意個人衛(wèi)生，避免去人群密集場所。

5、定期復(fù)查

術(shù)后需按醫(yī)囑定期復(fù)查，通常術(shù)后1個月、3個月、6個月、1年各復(fù)查一次。復(fù)查內(nèi)容包括X線檢查假體位置、關(guān)節(jié)活動度評估、步態(tài)分析等。通過復(fù)查可及時發(fā)現(xiàn)并處理假體松動、磨損等問題。長期隨訪對維持手術(shù)效果至關(guān)重要。

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后飲食應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞蛋、牛奶等，有助于傷口愈合。適當(dāng)補充維生素C和鈣質(zhì)，促進骨骼健康。避免高糖高脂飲食，控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)。術(shù)后早期活動需借助助行器，逐步恢復(fù)行走能力。日常生活中避免爬樓梯、深蹲等增加膝關(guān)節(jié)負荷的動作。保持樂觀心態(tài)，積極配合康復(fù)治療，可獲得滿意的手術(shù)效果。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)異常響聲、突發(fā)疼痛、活動受限等情況，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。