例假與見紅的主要區(qū)別在于出血原因和生理特征。例假是育齡女性子宮內(nèi)膜周期性脫落的正常生理現(xiàn)象，見紅則多指妊娠期或婦科疾病導致的異常陰道出血。

1、生理機制

例假出血源于卵巢激素周期性變化引起的子宮內(nèi)膜脫落，具有規(guī)律性，周期通常為21-35天，持續(xù)3-7天，出血量約20-80毫升。見紅常見于妊娠相關情況，如著床出血表現(xiàn)為受孕后10-14天少量粉紅色分泌物，產(chǎn)前見紅是宮頸黏液栓脫落的臨產(chǎn)征兆，呈現(xiàn)黏稠血性分泌物。

2、伴隨癥狀

例假可能伴隨下腹墜脹、乳房脹痛等經(jīng)前綜合征，癥狀多在月經(jīng)來潮后緩解。異常見紅往往合并其他體征，妊娠期見紅若伴隨腹痛需警惕流產(chǎn)或?qū)m外孕，非妊娠期見紅可能伴有異常排液、性交出血等癥狀，常見于宮頸息肉、子宮內(nèi)膜病變等婦科疾病。

3、出血特征

例假出血初期呈暗紅色，逐漸轉(zhuǎn)為鮮紅，后期呈現(xiàn)褐色，含子宮內(nèi)膜碎片和黏液。異常見紅出血量差異較大，著床出血僅少量點狀出血，病理性出血可能持續(xù)淋漓不盡，惡性腫瘤導致的出血常帶惡臭味。

4、發(fā)生時期

例假發(fā)生在生育期女性的非妊娠階段，青春期前和絕經(jīng)后不應出現(xiàn)。見紅可發(fā)生于任何生理階段，青春期前陰道出血需排查性早熟或外傷，絕經(jīng)后出血必須排除子宮內(nèi)膜癌等惡性病變。

5、醫(yī)學處理

例假一般無須特殊干預，嚴重痛經(jīng)可服用布洛芬緩釋膠囊或使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)。異常見紅需根據(jù)病因治療，先兆流產(chǎn)可用黃體酮軟膠囊保胎，宮頸炎引起的出血需用保婦康栓，子宮內(nèi)膜病變可能需左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。

建議女性建立月經(jīng)日記記錄周期規(guī)律，使用純棉衛(wèi)生巾并每2-3小時更換。異常出血期間避免盆浴和性生活，妊娠期見紅應立即臥床并就醫(yī)。35歲以上女性每年應進行婦科檢查和宮頸癌篩查，絕經(jīng)后出血需及時進行陰道超聲和子宮內(nèi)膜活檢。