顴骨骨折移位通常需要手術(shù)治療，以恢復(fù)面部輪廓和功能。
顴骨是面中部重要的支撐結(jié)構(gòu)，骨折后發(fā)生移位，意味著骨骼的連續(xù)性中斷且位置發(fā)生改變。這種情況通常無(wú)法通過(guò)手法復(fù)位或自行愈合達(dá)到滿意的解剖對(duì)位。移位的骨折塊會(huì)直接影響面部的外觀，導(dǎo)致患側(cè)顴部塌陷、面部不對(duì)稱。更重要的是，顴骨與上頜骨、顳骨、蝶骨等多塊骨骼相連，構(gòu)成眼眶的外側(cè)壁和下壁。骨折移位可能壓迫或限制眼球周圍肌肉的運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致復(fù)視。如果骨折涉及眶下神經(jīng)管，還會(huì)引起眶下區(qū)域皮膚麻木。骨折塊向內(nèi)后方移位，可能侵占上頜竇空間或影響下頜骨喙突的運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致張口受限?；谶@些對(duì)功能和外觀的顯著影響，手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定是恢復(fù)顴骨正常解剖位置、重建面部寬度和突度、解除對(duì)周圍組織壓迫、恢復(fù)張口功能和視覺功能的標(biāo)準(zhǔn)治療方法。手術(shù)時(shí)機(jī)一般選擇在傷后一周左右，待局部軟組織腫脹有所消退后進(jìn)行。
顴骨骨折后應(yīng)避免按壓或碰撞面部，早期可進(jìn)行冷敷以減輕腫脹。在明確診斷和手術(shù)前，建議進(jìn)食溫涼的軟食或流食，避免需要大張口或用力咀嚼的食物，以減少疼痛和避免骨折塊進(jìn)一步移位。注意觀察視力、眼球運(yùn)動(dòng)及面部感覺的變化。術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行口腔清潔，使用漱口水保持口腔衛(wèi)生，預(yù)防感染。在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行張口訓(xùn)練，以恢復(fù)顳下頜關(guān)節(jié)功能。飲食上應(yīng)從流食、半流食逐漸過(guò)渡到軟食，保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如魚肉、雞蛋、瘦肉糜及各類蔬菜水果泥，促進(jìn)骨骼愈合?；謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和可能造成面部撞擊的活動(dòng)，定期復(fù)查X光或CT，以評(píng)估骨折愈合情況。