新生兒黃疸的正常值范圍是足月兒不超過220.6微摩爾每升,早產(chǎn)兒不超過256.5微摩爾每升。新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種,生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,7-10天消退;病理性黃疸則需要及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
足月新生兒血清總膽紅素水平在出生后24小時(shí)內(nèi)不超過102.6微摩爾每升,48小時(shí)內(nèi)不超過153.9微摩爾每升,72小時(shí)內(nèi)不超過220.6微摩爾每升。早產(chǎn)兒的黃疸閾值相對較高,出生后24小時(shí)內(nèi)不超過136.8微摩爾每升,48小時(shí)內(nèi)不超過205.2微摩爾每升,72小時(shí)內(nèi)不超過256.5微摩爾每升。這些數(shù)值是通過經(jīng)皮膽紅素測定或血清膽紅素檢測獲得,不同檢測方法可能存在輕微差異。黃疸程度可通過皮膚黃染范圍判斷,輕度僅面部黃染,中度擴(kuò)展至軀干,重度則波及四肢和手足心。
家長需每日在自然光線下觀察新生兒皮膚黃染情況,特別注意鞏膜、面部和胸部的顏色變化。哺乳頻率應(yīng)達(dá)到每天8-12次,有助于促進(jìn)膽紅素排泄。避免給新生兒穿戴黃色衣物影響觀察,記錄大小便次數(shù)和顏色。如發(fā)現(xiàn)黃疸出現(xiàn)時(shí)間早于出生后24小時(shí)、進(jìn)展迅速、持續(xù)時(shí)間超過兩周或伴有精神差、拒奶等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議光療治療,使用特定波長的藍(lán)光分解膽紅素,嚴(yán)重病例可能需要換血療法。母乳喂養(yǎng)的新生兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸,通常無須特殊處理,但需醫(yī)生排除其他病理性因素。