女性左肩及胳膊疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心臟疾病或神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致左側(cè)肩臂肌肉過度使用。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物或單側(cè)運(yùn)動(dòng)后，表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限。可通過熱敷、按摩及適當(dāng)休息緩解，避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行相同動(dòng)作。
2、頸椎病
頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛。多伴隨頸部僵硬、手指麻木等癥狀，疼痛常從頸部延伸至肩臂。需通過頸椎MRI確診，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連性炎癥好發(fā)于50歲左右女性，典型表現(xiàn)為夜間痛加重和主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限。早期可通過洛索洛芬鈉貼劑止痛配合爬墻訓(xùn)練，病程超過3個(gè)月者可能需要關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
4、心臟疾病
心肌缺血引起的牽涉痛可放射至左肩臂，尤其更年期后女性需警惕?？赡馨橛行貝?、氣促等不適，心電圖和心肌酶檢查可鑒別。確診心絞痛后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片和單硝酸異山梨酯緩釋片。
5、胸廓出口綜合征
臂叢神經(jīng)或血管在鎖骨與第一肋骨間受壓導(dǎo)致，常見于長(zhǎng)期提重物或先天頸肋者。除疼痛外還可出現(xiàn)手部發(fā)冷、無力，神經(jīng)電生理檢查可輔助診斷。輕癥通過姿勢(shì)調(diào)整改善，嚴(yán)重壓迫需手術(shù)松解。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)負(fù)重，工作間隙做肩頸拉伸運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨紅腫發(fā)熱、胸痛等癥狀，須立即至骨科或心內(nèi)科就診。急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀，但不可自行長(zhǎng)期用藥。