皮膚破損、凝血功能障礙、嚴(yán)重心臟病、孕婦腰腹部及嬰幼兒等人群不適合拔罐。拔罐作為傳統(tǒng)中醫(yī)療法，主要通過(guò)負(fù)壓刺激經(jīng)絡(luò)達(dá)到治療效果，但部分人群可能因體質(zhì)或疾病狀態(tài)導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)增加。
1、皮膚破損者
皮膚存在潰瘍、燒傷、濕疹等破損時(shí)拔罐可能加重局部感染。罐體負(fù)壓會(huì)直接作用于創(chuàng)面，導(dǎo)致疼痛加劇或延遲愈合。此類人群需優(yōu)先治療原發(fā)皮膚問(wèn)題，待皮損完全修復(fù)后再考慮拔罐療法。
2、凝血功能障礙
血友病、長(zhǎng)期服用抗凝藥物者拔罐易引發(fā)皮下血腫。負(fù)壓吸引會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，正常人群可自行止血，但凝血異常者可能出現(xiàn)持續(xù)滲血。建議此類患者選擇無(wú)創(chuàng)理療方式如艾灸或紅外線照射。
3、嚴(yán)重心臟病
心功能不全、嚴(yán)重高血壓患者拔罐可能誘發(fā)心血管意外。負(fù)壓刺激會(huì)引起血壓波動(dòng)，罐療時(shí)的疼痛刺激可能加重心臟負(fù)荷。這類人群如需中醫(yī)調(diào)理，建議采用溫和的穴位按壓或藥物貼敷替代。
4、孕婦腰腹部
妊娠期女性腰腹部拔罐可能刺激子宮收縮。腰骶部穴位如腎俞、命門等與盆腔臟器關(guān)聯(lián)密切，不當(dāng)刺激存在流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。孕婦確有調(diào)理需求時(shí)，可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行四肢遠(yuǎn)端穴位拔罐。
5、嬰幼兒群體
3歲以下幼兒皮膚嬌嫩且表達(dá)能力有限，拔罐易造成燙傷或過(guò)度刺激。兒童經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)未完全發(fā)育，傳統(tǒng)罐療可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。嬰幼兒保健推薦小兒推拿等更安全的中醫(yī)外治法。
拔罐后需注意24小時(shí)內(nèi)避免接觸冷水，保持施術(shù)部位溫暖；穿著寬松衣物減少摩擦；出現(xiàn)水泡時(shí)不可自行刺破，應(yīng)使用碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌敷料。糖尿病患者拔罐后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，因罐療可能暫時(shí)影響胰島素吸收。建議所有人群進(jìn)行拔罐前由中醫(yī)師評(píng)估體質(zhì)適應(yīng)性，治療期間出現(xiàn)頭暈、心悸等不適需立即終止操作。