過敏原檢測主要包括皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、斑貼試驗、激發(fā)試驗和食物日記記錄五種方法。不同檢測方式適用于不同類型過敏反應(yīng)的確診。
1、皮膚點刺試驗
將微量過敏原提取液刺入前臂皮膚表層,15-20分鐘后觀察風(fēng)團反應(yīng)。適用于速發(fā)型過敏反應(yīng)檢測,如花粉、塵螨等吸入性過敏原。檢測前需停用抗組胺藥物3天,可能出現(xiàn)局部瘙癢等輕微反應(yīng)。
2、血清特異性IgE檢測
通過抽血檢測血清中針對特定過敏原的IgE抗體水平。適用于無法進行皮膚測試的嬰幼兒、嚴重皮炎患者及對多種物質(zhì)過敏者。可檢測食物、藥物等數(shù)百種過敏原,但結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
3、斑貼試驗
將過敏原貼敷于背部皮膚48小時,觀察遲發(fā)型接觸性過敏反應(yīng)。主要用于金屬、化妝品等引起的接觸性皮炎診斷。檢測期間需保持皮膚干燥,可能出現(xiàn)皮膚紅腫等反應(yīng)。
4、激發(fā)試驗
在醫(yī)療監(jiān)護下讓患者接觸可疑過敏原觀察反應(yīng)。常用于藥物或食物過敏的確診,存在誘發(fā)嚴重過敏反應(yīng)風(fēng)險,必須在具備急救條件的醫(yī)療機構(gòu)進行。
5、食物日記記錄
詳細記錄每日飲食與癥狀發(fā)生時間,通過排除法識別可疑致敏食物。適用于非IgE介導(dǎo)的食物不良反應(yīng)排查,需要持續(xù)記錄2-4周并配合醫(yī)生分析。
進行過敏原檢測前應(yīng)避免服用抗過敏藥物,檢測后注意觀察身體反應(yīng)。明確過敏原后需嚴格避免接觸,隨身攜帶腎上腺素自動注射器應(yīng)對嚴重過敏反應(yīng)。日常保持環(huán)境清潔減少塵螨等過敏原積累,選擇低敏護膚品和洗滌劑。建議在過敏??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個性化防治方案,定期復(fù)查評估過敏狀態(tài)變化。