皮膚過敏瘙癢可通過冷敷、保濕修復(fù)、避免抓撓、外用藥物、口服藥物等方式改善。皮膚過敏瘙癢通常由接觸過敏原、皮膚屏障受損、免疫異常、內(nèi)分泌失調(diào)、精神因素等原因引起。
1、冷敷
使用冷毛巾或冰袋包裹后敷于瘙癢部位，每次10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮毛細(xì)血管，減輕局部充血和炎癥反應(yīng)，緩解神經(jīng)末梢的敏感度。冷敷時需避免直接接觸皮膚，防止凍傷。該方法適用于急性發(fā)作期的局部止癢，對日光性皮炎、蕁麻疹等引起的瘙癢效果較好。
2、保濕修復(fù)
選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的醫(yī)用保濕霜，每日涂抹3-5次。皮膚屏障受損會導(dǎo)致水分流失加劇瘙癢，保濕劑能修復(fù)角質(zhì)層結(jié)構(gòu)，減少外界刺激。建議沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹，此時皮膚吸收效果最佳。適用于特應(yīng)性皮炎、老年性皮膚瘙癢等慢性病癥。
3、避免抓撓
剪短指甲并佩戴棉質(zhì)手套，夜間睡眠時可使用抗組胺藥物預(yù)防無意識抓撓。抓撓會破壞皮膚屏障，導(dǎo)致瘙癢-抓撓惡性循環(huán)。通過轉(zhuǎn)移注意力、拍打替代抓撓等方式行為干預(yù)。該方法對所有類型皮膚瘙癢均有必要，尤其對結(jié)節(jié)性癢疹等疾病至關(guān)重要。
4、外用藥物
遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥膏，每日1-2次薄涂。糖皮質(zhì)激素可快速抑制免疫反應(yīng)，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適合面部等薄嫩部位。合并感染時可聯(lián)用莫匹羅星軟膏。適用于接觸性皮炎、濕疹等有明顯炎癥表現(xiàn)的瘙癢。
5、口服藥物
在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，夜間瘙癢嚴(yán)重者可選擇有鎮(zhèn)靜作用的苯海拉明片。系統(tǒng)用藥適用于全身性蕁麻疹、特應(yīng)性皮炎等廣泛性瘙癢。需注意部分抗組胺藥可能引起嗜睡等不良反應(yīng)。
日常應(yīng)穿著純棉寬松衣物，避免羊毛等易致敏材質(zhì)；洗澡水溫控制在37℃以下，減少使用堿性沐浴露；保持室內(nèi)濕度在40%-60%，定期清洗床品；飲食上限制辛辣刺激食物及高組胺食品如海鮮、發(fā)酵食品；記錄可疑過敏原接觸史，必要時進(jìn)行過敏原檢測。若瘙癢持續(xù)超過兩周、伴隨皮膚潰爛或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時到皮膚科就診。