高血壓二級(jí)屬于中度危險(xiǎn)分層,通常需要積極干預(yù)控制。高血壓二級(jí)是指收縮壓160-179毫米汞柱或舒張壓100-109毫米汞柱,可能增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
高血壓二級(jí)患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈、心悸等癥狀,長(zhǎng)期未控制可能損傷心臟、腎臟、眼底等靶器官。這類(lèi)患者發(fā)生腦卒中、心肌梗死的概率高于一級(jí)高血壓,但通過(guò)規(guī)范治療可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。血壓波動(dòng)較大時(shí)可能出現(xiàn)視物模糊、胸悶氣短等急性表現(xiàn),需警惕高血壓危象。
少數(shù)高血壓二級(jí)患者伴隨糖尿病、高脂血癥等合并癥時(shí),血管病變進(jìn)展更快。妊娠期女性出現(xiàn)高血壓二級(jí)可能發(fā)展為子癇前期。部分患者因腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等繼發(fā)性因素導(dǎo)致血壓難以控制,需針對(duì)性治療原發(fā)病。
確診高血壓二級(jí)后應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓,限制鈉鹽攝入至每日5克以下,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免熬夜、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。每3個(gè)月復(fù)查心電圖、尿微量白蛋白等指標(biāo),出現(xiàn)胸痛、意識(shí)障礙等癥狀需立即就醫(yī)。