月經(jīng)周期20天來一次屬于異常情況,可能提示黃體功能不足、無排卵性子宮出血或內(nèi)分泌紊亂等問題。
正常月經(jīng)周期為21-35天,20天的周期明顯偏短。黃體功能不足會導(dǎo)致黃體期縮短,月經(jīng)提前來潮,可能伴隨經(jīng)量減少或點(diǎn)滴出血。無排卵性子宮出血因缺乏孕激素對抗雌激素,子宮內(nèi)膜突破性出血,表現(xiàn)為周期紊亂且經(jīng)期延長。多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病也會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)頻發(fā)。子宮內(nèi)膜息肉或子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病可能引起經(jīng)間期出血,被誤認(rèn)為月經(jīng)提前。
極少數(shù)情況下,青春期女性初潮后2-3年內(nèi)因性腺軸未成熟,可能出現(xiàn)生理性周期縮短。圍絕經(jīng)期女性因卵巢功能衰退,也可能出現(xiàn)月經(jīng)頻發(fā),但需先排除器質(zhì)性疾病。部分女性服用緊急避孕藥后會出現(xiàn)撤退性出血,可能被誤認(rèn)為月經(jīng)來潮。
建議記錄至少3個月經(jīng)周期情況,包括出血起止時間、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動,保持規(guī)律作息??蛇m量補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜預(yù)防貧血,經(jīng)期注意保暖避免受涼。若連續(xù)兩個周期出現(xiàn)20天來潮或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈乏力等癥狀,需及時就診婦科進(jìn)行激素六項(xiàng)、B超等檢查,明確病因后針對性治療,切勿自行服用激素類藥物調(diào)節(jié)周期。