年輕人突然面癱可能由病毒感染、受涼、外傷、中耳炎、腦卒中等原因引起，通常表現(xiàn)為口角歪斜、閉眼困難、味覺減退等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、病毒感染
貝爾面癱是最常見的面癱類型，多與單純皰疹病毒激活有關(guān)。病毒侵襲面神經(jīng)導致水腫受壓，可能出現(xiàn)患側(cè)額紋消失、鼻唇溝變淺。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合阿昔洛韋片抗病毒治療，后期可進行針灸康復。
2、受涼刺激
面部長時間受冷風直吹可能誘發(fā)血管痙攣，影響面神經(jīng)供血。常見于睡眠時窗戶通風、騎摩托車未防護等情況，癥狀多為一側(cè)面部麻木伴流淚增多。建議局部熱敷改善循環(huán)，避免冷刺激，多數(shù)2-4周自愈。
3、外傷因素
顳骨骨折或面部外傷可直接損傷面神經(jīng)，常見于交通事故、運動傷害等情況?？赡馨殡S耳道出血、聽力下降，需通過CT檢查確診。輕度損傷可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重斷裂需手術(shù)吻合。
4、中耳炎
化膿性中耳炎可能擴散至面神經(jīng)管，多見于感冒后耳痛流膿患者。除面癱外還有耳悶耳鳴表現(xiàn)，耳鏡檢查可見鼓膜充血。需使用頭孢克洛干混懸劑控制感染，鼓膜穿刺引流膿液。
5、腦血管病變
青年腦卒中可能以突發(fā)面癱為首發(fā)癥狀，多伴有肢體無力、言語不清。高血壓、動脈炎是常見誘因，需通過MRI鑒別。急性期可用阿司匹林腸溶片抗血小板，必要時行血管介入治療。
面癱急性期需避免辛辣刺激飲食，用紗布覆蓋患眼防止角膜干燥，刷牙后注意漱口防止食物殘留?；謴推诳蓪χR子練習鼓腮、皺眉等表情肌訓練，配合低頻脈沖電刺激治療。保持規(guī)律作息，冬季外出佩戴圍巾口罩，預防呼吸道感染誘發(fā)面癱復發(fā)。若3個月未恢復需復查肌電圖評估神經(jīng)損傷程度。