乙肝五項(xiàng)定量檢測(cè)結(jié)果需要由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合具體數(shù)值、臨床癥狀及其他檢查進(jìn)行綜合解讀，其各項(xiàng)指標(biāo)的不同組合模式對(duì)應(yīng)不同的臨床意義，主要包括判斷是否感染乙肝病毒、評(píng)估感染狀態(tài)以及監(jiān)測(cè)疫苗接種效果。
乙肝五項(xiàng)也稱為乙肝兩對(duì)半，包含乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體五個(gè)項(xiàng)目的定量檢測(cè)。乙肝表面抗原是乙肝病毒的外殼蛋白，其陽性通常提示存在乙肝病毒感染。乙肝表面抗體是一種保護(hù)性抗體，陽性代表機(jī)體對(duì)乙肝病毒具有免疫力，可能源于既往感染后康復(fù)或成功接種疫苗。乙肝e抗原陽性通常表示病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。乙肝e抗體陽性則可能提示病毒復(fù)制減弱，傳染性降低。乙肝核心抗體陽性代表曾經(jīng)或正在感染乙肝病毒，是感染過的標(biāo)志。
解讀結(jié)果時(shí)，常見的模式有“大三陽”和“小三陽”。“大三陽”模式指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項(xiàng)同時(shí)陽性，通常代表乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)，處于免疫清除期，需要密切監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA載量，并由醫(yī)生評(píng)估是否需要啟動(dòng)抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等。“小三陽”模式指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體三項(xiàng)陽性，通常表示病毒復(fù)制受到抑制，傳染性相對(duì)較弱，可能處于非活動(dòng)性攜帶狀態(tài)或免疫控制期，但仍需定期復(fù)查，警惕肝炎活動(dòng)。若僅乙肝表面抗體單項(xiàng)陽性，且滴度較高，通常表明通過疫苗接種獲得了有效保護(hù)。若全部指標(biāo)均為陰性，則代表未感染過乙肝病毒且無免疫力，建議接種乙肝疫苗。
拿到乙肝五項(xiàng)定量檢測(cè)報(bào)告后，切勿自行診斷。必須攜帶報(bào)告前往感染科、肝病科或消化內(nèi)科就診，由醫(yī)生結(jié)合您的具體數(shù)值、有無乏力、食欲不振、肝區(qū)不適等癥狀，以及肝功能、腹部超聲、乙肝病毒DNA等關(guān)鍵檢查結(jié)果，進(jìn)行全方位評(píng)估，才能得出準(zhǔn)確結(jié)論并制定個(gè)性化的管理或治療方案。日常生活中，應(yīng)注意避免飲酒，均衡飲食，保證充足休息，避免濫用可能損傷肝臟的藥物，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查。