龜頭炎主要表現(xiàn)為龜頭紅腫、瘙癢、疼痛、分泌物增多等癥狀。龜頭炎可能與感染、過敏、外傷等因素有關,通常表現(xiàn)為局部皮膚潮紅、糜爛、潰瘍或白色分泌物。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、紅腫
龜頭炎早期常見癥狀為龜頭及包皮內(nèi)板紅腫,局部皮膚溫度升高,可能伴隨灼熱感。感染性龜頭炎多由白色念珠菌、細菌等引起,非感染性龜頭炎可能與接觸性過敏有關。患者需保持會陰清潔干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等外用藥物。
2、瘙癢
龜頭炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性瘙癢,真菌感染時瘙癢更為明顯,可能伴隨白色豆渣樣分泌物。過敏因素導致的龜頭炎瘙癢多突發(fā)且劇烈。建議避免使用刺激性洗劑,穿著透氣棉質內(nèi)褲,必要時遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用氫化可的松乳膏。
3、疼痛
龜頭炎進展期可能出現(xiàn)排尿痛、接觸性疼痛,嚴重時影響正常生活。細菌感染可能伴隨膿性分泌物,皰疹病毒感染可引起簇集性水皰。需避免性生活摩擦,可短期使用利多卡因凝膠緩解疼痛,合并感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
4、分泌物增多
龜頭炎患者常見包皮垢異常增多,細菌感染時分泌物呈黃綠色,念珠菌感染時為白色凝乳狀。需每日溫水清洗并翻起包皮徹底清潔,避免使用香皂等堿性產(chǎn)品。頑固性分泌物需通過分泌物培養(yǎng)明確病原體,針對性使用氟康唑膠囊或左氧氟沙星片。
5、皮膚改變
慢性龜頭炎可能出現(xiàn)龜頭皮膚增厚、皸裂或色素沉著,反復發(fā)作可能形成包皮龜頭粘連。糖尿病未控制者更易出現(xiàn)頑固性病變。建議排查全身性疾病,局部可外用他克莫司軟膏調節(jié)免疫,嚴重粘連需考慮包皮環(huán)切術。
龜頭炎患者日常應注意保持會陰部清潔,避免過度清洗或使用刺激性產(chǎn)品。選擇寬松透氣的棉質內(nèi)褲,避免長時間久坐。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查治療。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、潰爛等表現(xiàn),須立即就診泌尿外科或皮膚科。