嬰兒右眼眼屎多又流淚可能與結(jié)膜炎、鼻淚管阻塞、過(guò)敏反應(yīng)、倒睫或角膜炎等因素有關(guān)。可通過(guò)局部清潔、按摩鼻淚管、抗過(guò)敏治療、拔除倒睫或抗生素滴眼液等方式干預(yù)。
1、結(jié)膜炎
嬰兒右眼眼屎多又流淚可能是由細(xì)菌或病毒感染引起的結(jié)膜炎。結(jié)膜受到刺激后會(huì)出現(xiàn)充血、分泌物增多等癥狀。細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素類藥物。病毒性結(jié)膜炎可使用更昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。家長(zhǎng)需注意保持嬰兒眼部清潔,避免揉眼加重感染。
2、鼻淚管阻塞
鼻淚管發(fā)育不完全可能導(dǎo)致淚液無(wú)法正常排出,積聚在眼內(nèi)形成眼屎并刺激流淚。這種情況多見(jiàn)于新生兒,表現(xiàn)為單側(cè)眼睛持續(xù)流淚伴黃色分泌物。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑用食指指腹從內(nèi)眼角向鼻翼方向輕柔按摩,每日重復(fù)進(jìn)行促進(jìn)鼻淚管通暢。若6月齡后仍未改善,需考慮淚道探通術(shù)。
3、過(guò)敏反應(yīng)
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)過(guò)敏性結(jié)膜炎,導(dǎo)致眼瞼紅腫、流淚及白色絲狀分泌物。遠(yuǎn)離過(guò)敏原后癥狀可緩解,急性發(fā)作時(shí)可使用色甘酸鈉滴眼液等抗過(guò)敏藥物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親應(yīng)避免進(jìn)食易致敏食物。保持居室清潔,定期更換床單有助于減少過(guò)敏發(fā)生。
4、倒睫
嬰兒睫毛生長(zhǎng)方向異??赡艽碳そ悄ひl(fā)反射性流淚,同時(shí)伴隨眼部分泌物增多。輕度倒睫可觀察等待自愈,嚴(yán)重者需由醫(yī)生用鑷子拔除異常睫毛或行電解毛囊術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒頻繁揉眼、畏光時(shí)應(yīng)及時(shí)檢查睫毛狀態(tài),避免長(zhǎng)期摩擦導(dǎo)致角膜損傷。
5、角膜炎
角膜感染或外傷可引起眼痛、畏光、流淚及膿性分泌物,需使用加替沙星滴眼液等廣譜抗生素治療。嬰兒角膜炎可能由皰疹病毒感染引起,需聯(lián)合阿昔洛韋滴眼液抗病毒治療。家長(zhǎng)需警惕嬰兒出現(xiàn)突然哭鬧、拒光等癥狀,避免延誤治療導(dǎo)致角膜瘢痕影響視力。
家長(zhǎng)應(yīng)每日用溫水浸濕棉簽清潔嬰兒眼部,從內(nèi)向外單向擦拭眼屎。哺乳期母親需保持飲食清淡,避免辛辣食物通過(guò)乳汁影響嬰兒。室內(nèi)濕度維持在適宜范圍,避免強(qiáng)光直射嬰兒眼睛。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)眼瞼腫脹、發(fā)熱等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重感染。護(hù)理時(shí)注意手部清潔,防止交叉感染。