高燒38.6度可能是破傷風的表現(xiàn)之一，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。破傷風通常由破傷風梭菌感染引起，主要表現(xiàn)為肌肉強直、痙攣、牙關緊閉等，發(fā)熱多為中低熱，若出現(xiàn)高熱需警惕合并感染或其他疾病。建議及時就醫(yī)明確診斷。
破傷風早期可能僅有乏力、頭痛、咀嚼無力等非特異性癥狀，發(fā)熱程度通常不超過38.5度。隨著病情進展，典型表現(xiàn)為全身肌肉持續(xù)性收縮，先累及咬肌后擴展至軀干，常因輕微刺激誘發(fā)陣發(fā)性痙攣。若體溫達38.6度且伴隨傷口污染史、肌肉僵直等癥狀，需高度懷疑破傷風感染。
但高熱38.6度更常見于細菌性感染如肺炎、尿路感染，或病毒感染如流感。部分患者破傷風后期可能因繼發(fā)肺部感染出現(xiàn)高熱，此時往往已存在明顯角弓反張、呼吸困難等危重表現(xiàn)。單純高熱而無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，應優(yōu)先排查其他感染性疾病。
破傷風潛伏期通常為3-21天，若受傷后24小時內(nèi)出現(xiàn)高熱，基本可排除破傷風。所有疑似病例均需立即就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)傷口情況、免疫接種史、臨床表現(xiàn)等綜合評估。預防破傷風的關鍵是規(guī)范處理污染傷口并接種破傷風抗毒素或免疫球蛋白，未完成基礎免疫者需補種疫苗。