拉肚子發(fā)低燒可能由胃腸型感冒、細(xì)菌性腸炎、病毒性腸炎、食物中毒、腸道菌群失調(diào)等原因引起，可通過補(bǔ)液治療、對癥用藥、調(diào)整飲食、休息觀察、就醫(yī)檢查等方式治療。
1、胃腸型感冒
胃腸型感冒可能與受涼或呼吸道病毒感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹瀉、低熱、惡心等癥狀。治療時可選擇蒙脫石散止瀉，配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。若伴有鼻塞流涕，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。家長需注意給孩子保暖，避免生冷食物刺激胃腸。
2、細(xì)菌性腸炎
細(xì)菌性腸炎多因進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致，常見沙門氏菌或大腸桿菌感染，癥狀包括水樣便、體溫37.5-38℃。確診需糞便培養(yǎng)，治療可選用諾氟沙星膠囊抗菌，聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。家長應(yīng)觀察孩子排便次數(shù)及精神狀態(tài)，出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱須立即就醫(yī)。
3、病毒性腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染是兒童病毒性腸炎主因，表現(xiàn)為蛋花湯樣便伴低熱。可口服利巴韋林顆?？共《?，配合消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。家長需注意餐具消毒，腹瀉期間暫停乳制品，改用無乳糖配方奶粉喂養(yǎng)。
4、食物中毒
進(jìn)食變質(zhì)食物后6-24小時可能出現(xiàn)腹痛腹瀉伴低熱，嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔吐。輕度中毒可服用鹽酸小檗堿片，配合蒙脫石散吸附毒素。家長應(yīng)記錄可疑食物，保留樣本供檢測，若出現(xiàn)意識模糊或尿量減少需急診洗胃。
5、腸道菌群失調(diào)
長期使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)異常可能導(dǎo)致菌群失衡，表現(xiàn)為腹瀉與低熱交替。治療可選用布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)微生態(tài)，配合復(fù)方嗜酸乳桿菌片。家長需避免給孩子濫用抗生素，日常可適量補(bǔ)充酸奶等含益生菌食品。
腹瀉伴低熱期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米湯、面條等易消化食物，避免高糖高脂飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。注意補(bǔ)充水分，每公斤體重每日飲水量不少于50毫升。觀察體溫變化，若72小時內(nèi)癥狀無緩解或出現(xiàn)精神萎靡、眼眶凹陷等脫水表現(xiàn)，須及時前往兒科或消化內(nèi)科就診。恢復(fù)期可逐步添加蘋果泥、蒸胡蘿卜等富含果膠的食物幫助修復(fù)腸黏膜。