甲狀腺腫大可通過藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式改善,多數(shù)情況下能治好。甲狀腺腫大可能與碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺癌等因素有關(guān)。
1、藥物治療
甲狀腺腫大患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物。左甲狀腺素鈉片適用于甲狀腺功能減退癥引起的甲狀腺腫大,甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片適用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的甲狀腺腫大。藥物治療需要長期堅(jiān)持,并定期復(fù)查甲狀腺功能。
2、放射性碘治療
放射性碘治療適用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的甲狀腺腫大,通過破壞部分甲狀腺組織來縮小甲狀腺體積。治療前需要評估甲狀腺功能,治療后可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退,需要長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
3、手術(shù)治療
甲狀腺腫大壓迫氣管、食管或懷疑惡變時,可考慮甲狀腺部分或全切除術(shù)。手術(shù)能快速解除壓迫癥狀,但術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、低鈣血癥等并發(fā)癥,需要長期隨訪。
4、碘補(bǔ)充
碘缺乏引起的甲狀腺腫大可通過食用加碘鹽、海帶、紫菜等富含碘的食物改善。但碘攝入過多也可能導(dǎo)致甲狀腺疾病,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)碘。
5、定期復(fù)查
甲狀腺腫大患者需要定期復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能,監(jiān)測病情變化。良性甲狀腺腫大生長緩慢,惡性甲狀腺腫瘤需要早期發(fā)現(xiàn)和治療。
甲狀腺腫大患者應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。飲食上適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,限制高碘食物攝入。避免吸煙、飲酒等不良習(xí)慣,遵醫(yī)囑按時服藥和復(fù)查。出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等癥狀時及時就醫(yī)。