腰部猛然下沉可能由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、急性腰扭傷或強直性脊柱炎等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、肌肉拉傷
腰部猛然下沉可能與肌肉拉傷有關(guān)，通常因突然發(fā)力或姿勢不當導致腰部肌肉過度拉伸?；颊呖赡艹霈F(xiàn)局部疼痛、活動受限等癥狀?？赏ㄟ^熱敷、休息緩解，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根導致腰部下沉感，常伴隨下肢麻木或放射痛。發(fā)病與長期負重、退行性變有關(guān)。需通過CT或MRI確診，治療包括臥床休息、牽引療法，嚴重時需行椎間盤切除術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松患者椎體承重能力下降，輕微外力即可引發(fā)椎體壓縮，表現(xiàn)為突發(fā)腰部下沉。多見于絕經(jīng)后女性或長期服用激素者。需進行骨密度檢查，治療包括補充鈣劑、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
4、急性腰扭傷
腰部猛然下沉可能是急性腰扭傷的表現(xiàn)，多因搬重物時用力不當造成韌帶或小關(guān)節(jié)損傷。典型癥狀為腰部劇痛、肌肉痙攣。急性期應冷敷，48小時后改為熱敷，可配合使用氟比洛芬凝膠貼膏。
5、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎早期可能出現(xiàn)晨僵和腰部突發(fā)下沉感，屬于自身免疫性疾病。需通過HLA-B27檢測和影像學診斷。治療需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制炎癥。
出現(xiàn)腰部猛然下沉癥狀時應避免劇烈活動，臥硬板床休息，局部可交替冷熱敷。建議佩戴護腰支撐，日常注意保持正確坐姿，避免久坐久站。加強腰背肌鍛煉如橋式運動，但急性期禁止鍛煉。飲食需保證鈣和維生素D攝入，肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨下肢無力、大小便失禁等需立即就醫(yī)。