梅毒1：2陽性通常提示既往感染或低水平現(xiàn)癥感染，需結(jié)合臨床癥狀和其他實驗室檢查綜合評估嚴重程度。
梅毒螺旋體抗體滴度1：2屬于低滴度陽性，可能反映以下幾種情況：既往接受過規(guī)范治療但抗體未完全轉(zhuǎn)陰，此時通常無傳染性且無須額外治療；早期梅毒經(jīng)治療后處于血清固定狀態(tài)，抗體長期維持在低水平但不影響預后；極少數(shù)情況下可能為假陽性反應(yīng)，需排除自身免疫性疾病等其他干擾因素。若患者同時存在硬下疳、梅毒疹等典型癥狀，或快速血漿反應(yīng)素試驗結(jié)果為高滴度陽性，則需考慮現(xiàn)癥感染可能，需接受青霉素規(guī)范治療。
當梅毒1：2陽性伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、聽力下降，或心血管系統(tǒng)表現(xiàn)如主動脈瓣關(guān)閉不全時，提示可能進展為神經(jīng)梅毒或心血管梅毒，屬于晚期梅毒嚴重并發(fā)癥。妊娠期女性出現(xiàn)該結(jié)果需立即干預以防母嬰傳播。免疫抑制人群可能出現(xiàn)血清學反應(yīng)延遲，需通過腦脊液檢查等進一步確診。
確診梅毒后應(yīng)避免無保護性行為直至完成治療，性伴侶需同步篩查。治療期間每月復查非螺旋體抗體滴度，規(guī)范治療后6-12個月內(nèi)滴度應(yīng)下降4倍以上。日常注意保持會陰清潔，避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。青霉素過敏者需在醫(yī)生指導下更換多西環(huán)素等替代藥物，神經(jīng)梅毒需住院接受靜脈青霉素治療。治療后定期隨訪2-3年，監(jiān)測可能的血清復發(fā)或再感染。