小孩眼白發(fā)藍(lán)可能與鞏膜變薄、缺鐵性貧血、成骨不全癥、先天性青光眼、結(jié)締組織病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、鞏膜變薄
嬰幼兒鞏膜發(fā)育未完善時(shí)可能呈現(xiàn)淡藍(lán)色，屬于生理現(xiàn)象。隨年齡增長，鞏膜膠原纖維增厚后藍(lán)色會逐漸消退。若無其他異常癥狀可暫觀察，日常注意避免眼部外傷。
2、缺鐵性貧血
長期鐵攝入不足會導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，鞏膜血管網(wǎng)透出增加而顯藍(lán)色?？赡馨殡S面色蒼白、食欲減退等癥狀。可遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物，并增加動(dòng)物肝臟、瘦肉等富含鐵的食物。
3、成骨不全癥
因COL1A1/A2基因突變導(dǎo)致Ⅰ型膠原蛋白合成異常，鞏膜變薄呈明顯藍(lán)色。常合并多發(fā)骨折、牙齒發(fā)育不良等癥狀。需通過基因檢測確診，治療包括雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，必要時(shí)進(jìn)行骨科手術(shù)。
4、先天性青光眼
房角發(fā)育異常致眼壓升高，長期壓迫使鞏膜擴(kuò)張變薄?；純嚎赡馨槲饭狻⒘鳒I等癥狀。需使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制眼壓，嚴(yán)重者需行小梁切開術(shù)。
5、結(jié)締組織病
如埃勒斯-當(dāng)洛斯綜合征會導(dǎo)致膠原纖維結(jié)構(gòu)異常，鞏膜透明度增加?？赡馨殡S皮膚彈性過度、關(guān)節(jié)松弛等表現(xiàn)。需通過皮膚活檢確診，治療以對癥支持為主，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
家長發(fā)現(xiàn)孩子眼白發(fā)藍(lán)時(shí)，應(yīng)記錄出現(xiàn)時(shí)間、伴隨癥狀及進(jìn)展情況。日常保證均衡營養(yǎng)，適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收，避免用力揉眼。定期進(jìn)行視力篩查和血常規(guī)檢查，若藍(lán)色持續(xù)加深或出現(xiàn)視力下降、眼痛等癥狀需立即就診眼科或兒科。注意觀察孩子是否有易骨折、皮膚異常等全身表現(xiàn)，以便醫(yī)生綜合判斷病因。