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大人發(fā)燒抽搐該做什么檢查

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邵自強 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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大人發(fā)燒抽搐需要做血常規(guī)、腦脊液檢查、腦電圖、頭顱CT或MRI、電解質檢查等。發(fā)燒抽搐可能與顱內(nèi)感染、電解質紊亂、癲癇發(fā)作等因素有關,建議立即就醫(yī)明確病因。

1、血常規(guī)

血常規(guī)可以判斷是否存在細菌或病毒感染。細菌感染時白細胞和中性粒細胞會升高,病毒感染時淋巴細胞可能增高。通過血常規(guī)還能發(fā)現(xiàn)貧血等血液系統(tǒng)異常。檢查時需要空腹采靜脈血,半小時左右可出結果。

2、腦脊液檢查

腦脊液檢查能明確是否存在顱內(nèi)感染。通過腰椎穿刺獲取腦脊液標本,檢測壓力、細胞數(shù)、蛋白和糖含量等指標?;撔阅X膜炎時腦脊液渾濁,壓力增高,白細胞明顯增多。該檢查需要在嚴格無菌條件下進行。

3、腦電圖

腦電圖可以記錄大腦電活動,幫助診斷癲癇等疾病。檢查時將電極貼在頭皮上,記錄安靜、睜閉眼、過度換氣等狀態(tài)下的腦電波。癲癇發(fā)作時可出現(xiàn)棘波、尖波等異常放電。檢查過程無創(chuàng),但需要保持頭部不動。

4、頭顱影像學

頭顱CT或MRI能發(fā)現(xiàn)腦出血、腫瘤、腦水腫等結構性病變。CT檢查快速,適合急診情況;MRI對軟組織分辨率更高,能發(fā)現(xiàn)更小的病灶。檢查時需要去除金屬物品,保持靜止不動。幽閉恐懼癥患者可能需要進行心理準備。

5、電解質檢查

電解質紊亂如低鈉血癥、低鈣血癥都可能引起抽搐。通過靜脈采血檢測鈉、鉀、鈣、鎂等電解質水平。嚴重腹瀉、嘔吐或腎功能異?;颊呷菀壮霈F(xiàn)電解質失衡。檢查結果異常時需要及時糾正電解質紊亂。

大人出現(xiàn)發(fā)燒抽搐時要保持呼吸道通暢,避免咬傷舌頭,不要強行按壓肢體。記錄抽搐持續(xù)時間和表現(xiàn),這些信息對醫(yī)生診斷很有幫助。抽搐停止后要及時就醫(yī),完善相關檢查明確病因。平時要注意預防感染,保證充足睡眠,避免過度疲勞。有癲癇病史者要規(guī)律服藥,定期復查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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