腎腫瘤早期可能無明顯癥狀,隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)血尿、腰部疼痛、腹部腫塊等典型表現(xiàn)。腎腫瘤主要包括腎細(xì)胞癌、腎盂癌、腎母細(xì)胞瘤等類型,需通過影像學(xué)檢查確診。
1、血尿
腎腫瘤患者可能出現(xiàn)無痛性肉眼血尿,尿液呈洗肉水樣或醬油色。血尿通常間歇性出現(xiàn),可能由腫瘤侵犯腎盂或輸尿管黏膜導(dǎo)致。伴隨血尿可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。需與泌尿系結(jié)石、腎炎等疾病鑒別。
2、腰部疼痛
約半數(shù)患者會出現(xiàn)患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛,可能因腫瘤增大牽拉腎包膜或壓迫周圍神經(jīng)所致。疼痛可向腹部放射,體位改變時可能加重。若出現(xiàn)劇烈絞痛需警惕腫瘤出血或尿路梗阻。
3、腹部腫塊
晚期患者可在肋弓下觸及質(zhì)地堅硬的腫塊,隨呼吸移動度減低。兒童腎母細(xì)胞瘤多以腹部包塊為首發(fā)癥狀。腫塊壓迫腸道可能引起腹脹、食欲減退等消化道癥狀。
4、全身癥狀
部分患者會出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、體重下降、貧血等全身表現(xiàn)。腎細(xì)胞癌可能分泌促紅細(xì)胞生成素導(dǎo)致紅細(xì)胞增多。腫瘤轉(zhuǎn)移至骨骼可引起病理性骨折,轉(zhuǎn)移至肺部可能出現(xiàn)咳血。
5、內(nèi)分泌紊亂
某些腎腫瘤會異常分泌激素,導(dǎo)致高血壓、高鈣血癥等內(nèi)分泌紊亂癥狀。腎素瘤可引起頑固性高血壓,而腎癌可能產(chǎn)生甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白引發(fā)高鈣血癥。
發(fā)現(xiàn)疑似腎腫瘤癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查,避免劇烈運動以防腫瘤破裂出血。日常需保持充足水分?jǐn)z入,限制高嘌呤食物以減少腎臟負(fù)擔(dān)。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腹部CT或超聲,監(jiān)測腎功能變化。戒煙限酒有助于降低腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險,保持適度運動可改善機(jī)體免疫功能。