痔瘡出血過(guò)多可通過(guò)壓迫止血、藥物止血、硬化劑注射、膠圈套扎、手術(shù)止血等方式處理。痔瘡出血通常由排便用力、靜脈曲張破裂、局部感染等因素引起,可能伴隨肛門(mén)疼痛、腫脹等癥狀。
1、壓迫止血
使用干凈紗布或棉球直接按壓出血部位10-15分鐘,利用物理壓力促進(jìn)血管收縮。該方法適用于少量滲血,操作時(shí)需保持肛門(mén)清潔,避免繼發(fā)感染。若壓迫后仍有活動(dòng)性出血,需及時(shí)就醫(yī)。
2、藥物止血
遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、致康膠囊等中成藥改善微循環(huán),或外用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等緩解局部出血。藥物止血適用于輕中度出血,需注意過(guò)敏反應(yīng)及藥物相互作用。
3、硬化劑注射
在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。該方法對(duì)Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔出血效果較好,需由肛腸科醫(yī)生操作,可能出現(xiàn)短暫肛門(mén)墜脹感等反應(yīng)。
4、膠圈套扎
通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流后使痔核壞死脫落。適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔出血,術(shù)后需觀察是否出現(xiàn)繼發(fā)出血,保持大便通暢避免膠圈提前脫落。
5、手術(shù)止血
對(duì)反復(fù)大出血或Ⅲ度以上痔瘡,可采用痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等徹底去除病灶。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行創(chuàng)面護(hù)理,監(jiān)測(cè)有無(wú)術(shù)后感染或肛門(mén)狹窄等并發(fā)癥。
痔瘡出血期間應(yīng)增加膳食纖維攝入,每日飲水超過(guò)2000毫升軟化糞便,避免久坐久蹲。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日清洗會(huì)陰部,便后建議用溫水坐浴10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若出血伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀,或止血措施無(wú)效持續(xù)超過(guò)48小時(shí),須立即前往肛腸外科就診。平時(shí)可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,減少痔瘡復(fù)發(fā)概率。