腱鞘炎可能導(dǎo)致手腕骨頭疼痛，通常由肌腱與腱鞘的過度摩擦引起，表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限等癥狀。腱鞘炎的治療方式主要有局部制動、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等。
1、局部制動
減少手腕活動是緩解腱鞘炎疼痛的基礎(chǔ)措施。可通過佩戴護(hù)腕或支具限制關(guān)節(jié)運動，避免重復(fù)性動作如打字、擰毛巾等。制動時間一般為2-4周，期間可配合輕柔的伸展訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)僵硬。
2、熱敷理療
每日用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位15-20分鐘，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。也可采用超聲波、紅外線等物理治療，每周2-3次，連續(xù)治療1-2周可改善癥狀。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和腫脹。嚴(yán)重者可外用氟比洛芬凝膠貼膏或口服塞來昔布膠囊。使用藥物需遵醫(yī)囑，避免長期服用。
4、封閉注射
對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下向腱鞘內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液，每周1次，連續(xù)不超過3次。需注意注射后可能出現(xiàn)皮膚色素脫失或肌腱脆弱等副作用。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療3個月無效或反復(fù)發(fā)作的狹窄性腱鞘炎，可考慮行腱鞘切開松解術(shù)。手術(shù)通過切開增厚的腱鞘解除卡壓，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，復(fù)發(fā)概率較低。
日常應(yīng)避免長時間重復(fù)手腕動作，工作間隙可做握拳-伸展交替練習(xí)。飲食上增加富含維生素B6的香蕉、菠菜等食物，有助于神經(jīng)修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)手指麻木，建議及時至骨科或手外科就診，必要時進(jìn)行肌電圖檢查排除神經(jīng)壓迫。