胸兩邊肋骨痛可能與肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肋骨骨折、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應(yīng)，多由勞損或病毒感染引起。表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解癥狀，配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛因神經(jīng)受壓或炎癥導(dǎo)致，疼痛呈針刺樣或燒灼感，沿肋骨走向放射?？赡芘c脊柱病變、病毒感染有關(guān)?？蓢L試甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)需局部封閉治療。
3、胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染蔓延至胸膜，引發(fā)呼吸時(shí)劇烈胸痛，常伴發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT檢查，確診后使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素，必要時(shí)行胸腔穿刺引流。
4、肋骨骨折
外傷后肋骨骨折會(huì)出現(xiàn)局限性銳痛，按壓或體位變動(dòng)時(shí)加劇。輕度骨折可通過(guò)胸帶固定自愈，嚴(yán)重移位需手術(shù)復(fù)位。疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來(lái)昔布膠囊。
5、帶狀皰疹
帶狀皰疹病毒感染神經(jīng)節(jié)后，可能引發(fā)肋間區(qū)域簇集水皰伴刀割樣疼痛。早期使用阿昔洛韋片抗病毒，配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛，避免抓撓防止繼發(fā)感染。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或負(fù)重動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊，疼痛期減少側(cè)臥壓迫。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、西藍(lán)花等。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀，須立即就診排查心肺急癥?？祻?fù)階段可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練降低肋骨活動(dòng)度，疼痛緩解后逐步恢復(fù)低強(qiáng)度伸展運(yùn)動(dòng)。