懷孕初期宮腔積血可通過臥床休息、藥物治療、定期復(fù)查、調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。宮腔積血通常由胚胎著床出血、黃體功能不足、子宮肌瘤、宮頸病變、外力撞擊等原因引起。

1、臥床休息

孕婦需絕對臥床減少活動，避免提重物或劇烈運(yùn)動。采取左側(cè)臥位有助于改善子宮胎盤血液循環(huán)，每日臥床時間建議超過12小時。若出血量增多或出現(xiàn)腹痛需立即就醫(yī)。

2、藥物治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素藥物支持妊娠，嚴(yán)重出血時可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片止血。禁止自行服用活血化瘀類中藥。

3、定期復(fù)查

每3-5天通過超聲監(jiān)測積血吸收情況，同時檢測血HCG和孕酮水平變化。若積血面積持續(xù)擴(kuò)大或胚胎發(fā)育異常，需考慮終止妊娠。

4、調(diào)整飲食

增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入，補(bǔ)充維生素E和葉酸。避免辛辣刺激食物，每日飲水量控制在1500-2000毫升，保持大便通暢。

5、心理疏導(dǎo)

孕婦可能出現(xiàn)焦慮情緒，家屬應(yīng)避免施加壓力?？赏ㄟ^音樂療法、正念呼吸等方式緩解緊張，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。

孕婦需穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，保持會陰清潔干燥，每日用溫水清洗外陰。睡眠時抬高下肢促進(jìn)血液回流，避免長時間站立或坐臥。如出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味等感染征兆，或出血量超過月經(jīng)量且伴隨組織物排出時，須急診處理。整個孕期應(yīng)禁止性生活直至積血完全吸收，產(chǎn)后42天需復(fù)查子宮恢復(fù)情況。