包皮環(huán)切術(shù)是泌尿外科常見(jiàn)手術(shù)，主要用于治療包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)。手術(shù)方式主要有傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)、吻合器包皮環(huán)切術(shù)、激光包皮環(huán)切術(shù)等，術(shù)后需注意傷口護(hù)理和定期復(fù)查。
1、傳統(tǒng)手術(shù)
傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)采用手術(shù)刀切除多余包皮后縫合，適用于各種包皮形態(tài)。術(shù)后可能出現(xiàn)局部水腫、疼痛，需保持傷口干燥清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)?；謴?fù)期通常需要7-10天，建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。
2、吻合器手術(shù)
吻合器包皮環(huán)切術(shù)使用專(zhuān)用器械同步切割縫合，手術(shù)時(shí)間較短且出血量少。術(shù)后吻合釘可能殘留1-2周，需每日用碘伏消毒。該術(shù)式切口整齊，但費(fèi)用較高，可能出現(xiàn)釘合處輕微滲血。
3、激光手術(shù)
激光包皮環(huán)切術(shù)通過(guò)激光汽化切割包皮，具有止血效果好、創(chuàng)傷小的特點(diǎn)。術(shù)后需預(yù)防感染，避免尿液污染傷口。激光手術(shù)瘢痕較輕微，但需要專(zhuān)業(yè)設(shè)備支持，部分患者可能出現(xiàn)短暫性感覺(jué)異常。
4、術(shù)后護(hù)理
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需加壓包扎防止出血，3天內(nèi)避免淋浴。建議每日用生理鹽水清洗傷口，外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。夜間勃起可能引起疼痛，可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解。
5、適應(yīng)癥
手術(shù)主要適用于反復(fù)包皮龜頭炎、包莖影響排尿或性生活的患者。對(duì)于兒童患者需評(píng)估發(fā)育情況，通常建議6歲后手術(shù)。糖尿病患者需控制血糖穩(wěn)定后再考慮手術(shù)。
術(shù)后應(yīng)避免辛辣刺激性食物，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合?；謴?fù)期間禁止性生活1個(gè)月，定期復(fù)查觀察愈合情況。如出現(xiàn)持續(xù)出血、化膿等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后2周可拆除縫線或吻合釘。平時(shí)注意會(huì)陰部清潔，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲有助于預(yù)防感染。