三歲半寶寶高燒不退可通過物理降溫、補充水分、使用退燒藥、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。高燒不退可能與病毒感染、細菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等因素有關(guān)。
1、物理降溫
用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進行擦拭，每次持續(xù)10分鐘。同時保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度，減少衣物包裹。
2、補充水分
高燒會導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快，家長需每15-20分鐘給寶寶喂少量溫水或口服補液鹽溶液。觀察排尿情況，若4-6小時無排尿需警惕脫水?？蛇m量給予稀釋的蘋果汁、米湯等流質(zhì)食物。
3、使用退燒藥
體溫超過38.5攝氏度時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液。兩種藥物需間隔4-6小時使用，24小時內(nèi)不超過4次。嚴禁交替使用不同退燒藥，禁止使用阿司匹林。
4、觀察伴隨癥狀
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、最高溫度及伴隨癥狀。如出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡、呼吸急促等情況應(yīng)立即就醫(yī)。特別注意頸部僵硬、囟門膨出等腦膜刺激征表現(xiàn)。
5、及時就醫(yī)
發(fā)熱超過72小時，或體溫持續(xù)超過39攝氏度，或伴有精神萎靡、拒食等情況需急診處理。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查，根據(jù)結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物治療。
發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米粥、面條等易消化食物，避免油膩及高糖食品?；謴?fù)期可逐步添加瘦肉泥、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。每日保證12-14小時睡眠，體溫正常后48小時內(nèi)避免劇烈活動。注意監(jiān)測體溫變化，退熱后仍要觀察3天有無反復(fù)。保持皮膚清潔，出汗后及時更換衣物，預(yù)防繼發(fā)感染。居家護理期間避免與其他兒童密切接觸，餐具毛巾需單獨消毒。