腎炎通常可以通過(guò)尿常規(guī)檢查出來(lái)，尿常規(guī)是篩查腎炎的重要初步檢查手段，主要觀察指標(biāo)有尿蛋白、尿潛血、尿紅細(xì)胞、尿白細(xì)胞以及管型等。
尿常規(guī)檢查能夠發(fā)現(xiàn)多種提示腎炎的異常跡象。尿蛋白陽(yáng)性是腎炎常見(jiàn)的表現(xiàn)之一，提示腎小球?yàn)V過(guò)膜可能受損，導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出。尿潛血陽(yáng)性和尿鏡檢發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞，可能表明存在腎小球源性血尿。尿中出現(xiàn)的管型，特別是顆粒管型或紅細(xì)胞管型，常與腎實(shí)質(zhì)損傷相關(guān)。尿白細(xì)胞增多可能提示合并感染。這些指標(biāo)的異常能為醫(yī)生診斷腎炎提供關(guān)鍵線索。
盡管尿常規(guī)是重要的篩查工具，但其結(jié)果異常并不等同于確診腎炎。某些生理情況，如劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、脫水或女性月經(jīng)期，可能導(dǎo)致一過(guò)性蛋白尿或血尿。一些非腎炎性疾病，如泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤或某些藥物的影響，也可能引起尿常規(guī)異常。單憑尿常規(guī)無(wú)法確定腎炎的具體類(lèi)型、嚴(yán)重程度及病理改變。
若尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)持續(xù)異常，醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)一步檢查以明確診斷。這些檢查可能包括24小時(shí)尿蛋白定量、尿蛋白電泳、腎功能檢查如血肌酐和尿素氮測(cè)定、腎臟超聲以及免疫學(xué)相關(guān)檢查如抗核抗體、補(bǔ)體等。對(duì)于診斷困難或需要明確病理類(lèi)型的病例，可能需要進(jìn)行腎穿刺活檢，這是診斷腎炎的金標(biāo)準(zhǔn)。尿常規(guī)是發(fā)現(xiàn)腎炎線索的有效工具，但最終確診需要結(jié)合更全面的臨床評(píng)估和檢查。