結直腸息肉直徑超過10毫米通常建議切除。結直腸息肉的處理方式主要與息肉大小、病理類型、數(shù)量、生長速度以及患者癥狀有關。
直徑在5毫米以下的息肉多數(shù)為良性增生性息肉或小型炎性息肉，癌變概率較低，這類息肉在內鏡檢查時可能直接鉗除或定期隨訪觀察。直徑在5毫米到10毫米之間的腺瘤性息肉具有一定癌變風險，需結合病理檢查結果決定處理方式，絨毛狀腺瘤或管狀絨毛狀腺瘤即使較小也可能需要切除。直徑超過10毫米的息肉癌變風險顯著增加，尤其是廣基息肉或病理提示高級別上皮內瘤變時，通常建議內鏡下切除如圈套器切除術或內鏡黏膜下剝離術。多發(fā)性息肉即使單個較小，若數(shù)量較多或伴有家族史，可能需更積極干預。息肉短期內在隨訪中迅速增大或引起便血、腸梗阻等癥狀時，無論大小均應考慮切除。
發(fā)現(xiàn)結直腸息肉后應定期進行腸鏡復查，日常飲食需增加膳食纖維攝入如燕麥和西藍花，減少紅肉及加工食品食用量，保持規(guī)律運動有助于降低腸道疾病風險。若存在家族性腺瘤性息肉病等遺傳背景，需遵醫(yī)囑制定長期監(jiān)測計劃。